海正伊索曼(單硝酸異山梨酯片)

甲鈷胺片

本品主要成份為單硝酸異山梨酯，其化學名稱為：1，4，3，6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

甲鈷胺片。

海正輝瑞制藥有限公司

海南斯達制藥有限公司

國藥準字H19990125

國藥準字H20050997

冠心病，心絞痛，心肌梗，死后持續(xù)心絞痛，慢性充血性心力衰竭

周圍神經(jīng)病。

口服.一次10～20mg，一日2～3次，嚴重病例可用40mg，一日2～3次。

口服。通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

1.急性循環(huán)衰竭(休克﹑循環(huán)性虛脫);2.嚴重低血壓。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應。(調(diào)查不良反應發(fā)生頻率結(jié)束時)

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗，故需慎用。兒童用藥:這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。老人用藥:老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應。

冠心病，心絞痛，心肌梗，死后持續(xù)心絞痛，慢性充血性心力衰竭

周圍神經(jīng)病。

硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應，可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應過程中起重要作用。

1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。2.主動脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。