己酮可可堿注射液

鹽酸莫雷西嗪片

己酮可可堿，其化學(xué)名稱(chēng)為3，7-二氫-3，7-二甲基-1-（5-氧代己基）-1H-嘌呤-2，6-二酮。

鹽酸莫雷西嗪，其化學(xué)名稱(chēng)為:10-(3-嗎啉丙酰基)-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽

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國(guó)藥準(zhǔn)字H61021837

國(guó)藥準(zhǔn)字H20067533

腦部血液循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。

靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g，于2—3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過(guò)每小時(shí)0.1g，根據(jù)患者耐受性可每次增加0.05g，但每次用藥量不可超過(guò)0.2g，每日1—2次，每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)0.4g。

劑量應(yīng)個(gè)體化，在應(yīng)用本品前，應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1～2個(gè)半衰期。口服，成人常...

急性心肌梗塞、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重高血壓患者禁用。

有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺(jué)異常、口干、復(fù)視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。

腦部血液循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。

1）常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：頭暈，頭痛，厭食，腹脹，嘔吐等，其發(fā)生率均在5%以上，最多達(dá)30%左右。（2）較少見(jiàn)的不良反應(yīng)有心血管系統(tǒng)：血壓降低，呼吸不規(guī)則，水腫；神經(jīng)系統(tǒng)焦慮，抑郁，抽搐；消化系統(tǒng)厭食，便秘，口干，口渴；皮膚血管性水腫，皮疹，指甲發(fā)亮；視力模糊，結(jié)膜炎，中央盲點(diǎn)擴(kuò)大，以及味覺(jué)減退，唾液增多，白細(xì)胞減少，肌肉酸痛，頸部腺體腫大和體重改變等。（3）偶見(jiàn)的不良反應(yīng)有心絞痛，心律不齊；黃疸，肝炎，肝功能異常，血液纖維蛋白原降低，再生不良性貧血和白血病等。

本品屬1類(lèi)抗心律失常藥，具體分類(lèi)尚有不同意見(jiàn)。它可抑制快Na+內(nèi)流，具有膜穩(wěn)定作用，縮短2相和3相復(fù)極及動(dòng)作電位時(shí)間，縮短有效不應(yīng)期。對(duì)竇房結(jié)自律性影響很小，但可延長(zhǎng)房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。本品血液動(dòng)力學(xué)作用輕微，在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。

（1）有出血傾向或新近有過(guò)出血史者不宜應(yīng)用此藥，以免誘發(fā)出血。 （2）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中提示長(zhǎng)期應(yīng)用已酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機(jī)會(huì)，但沒(méi)有明顯致畸形。 （3）嚴(yán)重冠心病，低血壓患者慎用。

1.由于CAST試驗(yàn)證實(shí)本品在心肌梗死后無(wú)癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率，長(zhǎng)期應(yīng)用也未見(jiàn)到對(duì)改善生存有益，故應(yīng)慎用于此類(lèi)病人。2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。3.下列情況應(yīng)慎用：(1)Ⅰ度房室阻滯和室內(nèi)阻滯；(2)肝或腎功能不全；(3)嚴(yán)重心衰。4.用藥期間應(yīng)注意隨訪(fǎng)檢查：(1)血壓；(2)心電圖；(3)肝功能。