門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液

甲鈷胺片

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每1ml中含門(mén)冬氨酸應(yīng)為79－91mg、鉀10.6－12.2mg、鎂3.9－4.5mg。

甲鈷胺。

山東華信制藥集團(tuán)股份有限公司

沈陽(yáng)澳華制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20063151

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041229

洋地黃中毒，心律失常，心肌梗死，慢性心功能不全，低鉀血癥,肌炎

周?chē)窠?jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。

靜脈滴注一次1瓶，加入5%葡萄糖注射液500ml中緩慢緩慢滴注，一日1次，或遵醫(yī)囑。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

高血鉀、高血鎂、急慢性腎功能衰竭、Addison氏病、Ⅲ型房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克(血壓低于90毫米汞柱)。

1.過(guò)敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確，建議慎用本品。兒童用藥:無(wú)可靠數(shù)據(jù)表明本品對(duì)兒童有任何毒害作用。老人用藥:老年人腎臟清除能力下降，應(yīng)慎用。

洋地黃中毒，心律失常，心肌梗死，慢性心功能不全，低鉀血癥,肌炎

周?chē)窠?jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。

1.門(mén)冬氨酸鉀鎂是門(mén)冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物，為電解質(zhì)補(bǔ)充藥。鎂和鉀是細(xì)胞內(nèi)的重要陽(yáng)離子，在多種酶反應(yīng)和肌肉收縮過(guò)程中扮演著重要的角色，細(xì)胞內(nèi)外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。2.門(mén)冬氨酸是體內(nèi)草酰乙酸的前體，在三羧酸循環(huán)中起重要作用。同時(shí)，門(mén)冬氧酸也參加烏氨酸循環(huán)，促進(jìn)氧和二氯化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門(mén)冬氨酸與細(xì)胞有很強(qiáng)的親和力，可作為鉀、鎂離子進(jìn)入細(xì)胞的載體，使鉀離子重返細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞除極化和細(xì)胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正常化，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見(jiàn)異常和致畸征象。

1.本品不能肌肉注射和靜脈推注，需經(jīng)稀釋后緩慢靜脈滴注。2.腎功能損害﹑房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用。3.有電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)常規(guī)性檢查血鉀﹑鎂離子濃度。

1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。3.本品開(kāi)封后，應(yīng)避光、避濕保存。