迪弗納(雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(Ⅲ))

九華膏

雙氯芬酸鈉的化學名為[鄰-（2，6-二氯苯胺基）苯]乙酸鈉。分子式為C14H10Cl2NNaO2，分子量為318.13。

滑石粉、硼砂、川貝母、銀朱、龍骨、冰片。

廣州南新制藥有限公司

天津金耀藥業有限公司

國藥準字H19980039

國藥準字Z12020393

類風濕關節炎，骨關節炎，脊柱關節病，痛風性關節炎，風濕性關節炎，慢性關節炎，軟組織風濕性疼痛，肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛，運動后損傷性疼痛，急性輕度疼痛，急性中度疼痛，手術后疼痛，創傷后疼痛,軟組織風濕

消腫，止痛、生肌、收口。適用于發炎腫痛的外痔、內痔嵌頓，直腸炎、肛竇炎及內痔術后（壓縮法、結扎法、桔痔法等）。

口服：本品須整粒吞服，勿嚼碎。一次100mg，一日1次，或遵醫囑。

每日早晚或大便后敷用或注入肛門內。

1.活動性潰瘍病、潰瘍性結腸炎及病史者，癲癇，帕金森病及精神病患者，肝腎功能不全者禁用。2.對本品或對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者，血管神經性水腫或支氣管哮喘者禁用。

有排便感。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.雙氯芬酸在懷孕婦女中的使用尚未研究。因此，除非對母親的潛在益處大于對胎兒的風險，本品禁用于妊娠期前兩個月的婦女。與其他非甾體類抗炎藥物一樣，在妊娠末三個月可能引起宮縮無力及對胎兒可能引起動脈導管早閉，故禁止使用。 2.與其他非甾體類抗炎藥相同，雙氯芬酸也會少量進入乳汁，因此應避免授乳期使用本品以避免對嬰兒產生不良影響。生育能力與其他非甾體類抗炎藥相同，使用雙氯芬酸鈉有可能損害女性生育能力，因此本品不推薦用于準備懷孕的婦女，對于難以授孕及正在進行不孕檢查的婦女也應考慮停用本品

類風濕關節炎，骨關節炎，脊柱關節病，痛風性關節炎，風濕性關節炎，慢性關節炎，軟組織風濕性疼痛，肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛，運動后損傷性疼痛，急性輕度疼痛，急性中度疼痛，手術后疼痛，創傷后疼痛,軟組織風濕

消腫，止痛、生肌、收口。適用于發炎腫痛的外痔、內痔嵌頓，直腸炎、肛竇炎及內痔術后（壓縮法、結扎法、桔痔法等）。

1.雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮痛藥，其作用機制為抑制環氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸轉化前列腺素。2.它也能促進花生四烯酸與甘油三脂（三酰甘油）結合，降低細胞內游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。3.雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種，它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和吲哚美辛等。4.給大鼠口服雙氯芬酸鈉達每日2mg/kg，長期觀察，沒有發現腫瘤發生率增加。一項對小鼠二年的研究中，每日用藥2mg/kg，也未見到任何腫瘤易發傾向

滑石主要含硅酸鎂及微量的氧化鋁、氧化鎳等，具有吸附和收斂作用，能保護腸管，滑石撒布創面能形成被膜，有保護潤滑創面，吸收分泌物，促進結痂的作用。月石即硼砂，主要成分為四硼酸鈉，對皮膚粘膜有收斂保護作用，能抑制某些細菌的生長，川貝母含有川貝素等生物堿，可使腸管平滑肌分泌減少，冰片主要成分為右旋龍腦，用于局部有鎮痛防腐作用，能抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的生長，銀朱外用能抑殺體表細菌。故本膏藥具有良好的保護潤滑，防腐收斂，消炎作用，用于內外痔瘡并感染及痔瘡，肛裂術后換藥以預防感染。

1.交叉過敏：對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應，對阿司匹林過敏的哮喘患者，本品也可引起支氣管痙攣。2.有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用。用藥期間應常規隨訪檢查肝腎功能。3.本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。4.對診斷的干擾：本品可致血清尿酸含量下降，尿中尿酸含量升高。5.用藥期間應定期隨訪檢查：(1)血象及肝、腎功能。(2)個案報道提及本品能導致角膜沉著及視網膜改變(包括黃斑病變)，遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。6

忌食辛辣食物。