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毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)
毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)

毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)

批準文號:國藥準字H20051093

生產(chǎn)企業(yè): 陜西開元制藥有限公司

功能主治:風濕病性貧血,風濕病性貧血癥,神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,肌腱炎,腱鞘炎,強直性脊柱炎,軟組織風濕

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)
毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)
氫溴酸西酞普蘭片
氫溴酸西酞普蘭片
主要成分

本品主要成份雙氯芬酸鈉。鹽酸利多卡因。

活性成分:氫溴酸西酞普蘭。

生產(chǎn)企業(yè)

陜西開元制藥有限公司

江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司

批準文號

國藥準字H20051093

國藥準字H20051923

說明
作用與功效

風濕病性貧血,風濕病性貧血癥,神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,肌腱炎,腱鞘炎,強直性脊柱炎,軟組織風濕

用于抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。

用法用量

成人通常每日一次,每次一支,在臀部深部肌肉注射,嚴重疼痛者可每天注射兩次,每次一支,間隔為幾小時,變換注射部位給藥。嚴重的疼痛減退后應(yīng)改為口服止痛藥。

成人:每日服用一次。開始劑量每日20mg,如臨床需要,可增加至每日40mg或最高...

副作用

胃潰瘍。妊娠及哺乳婦女,嚴重肝功能或造血機能紊亂。對乙酰水楊酸或其它非類固醇抗炎藥過敏者。

本品的不良反應(yīng)通常短暫且輕微。通常在服藥后第一或第二周內(nèi)明顯,隨著抑郁癥狀改善一般都逐漸消失。常見的不良反應(yīng)有惡心、口干、頭暈、頭 痛、嗜睡、睡眠時間縮短、多汗、流涎減少、震顫、腹瀉。在國外的臨床研究和上市后報告的不良反應(yīng)中,與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)有疲倦、陽痿、失眠、多汗、嗜 睡、喜打哈欠。下述罕見的不良反應(yīng)報道暫時認為可能與本品有關(guān):血管性水腫、舞蹈手足徐動癥、表皮壞死、多形性紅斑、肝壞死、抗抑郁藥惡性綜合癥、胰腺 炎、血清素綜合癥、自然流產(chǎn)、 血小板減少、心律不齊、陰莖持續(xù)勃起癥、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速、戒斷綜合癥。在國外臨床研究中還發(fā)現(xiàn)以下不良事件,但不一定是由本品引起的。心血管系 統(tǒng):心動過速、體位性低血壓、低血壓、高血壓、心動過緩、肢端水腫、心絞痛、期外收縮、心衰、面紅、心肌梗死、腦血管意外、心肌缺血,短暫腦缺血發(fā)作、房 顫、心跳驟停、束枝傳導(dǎo)阻滯。神經(jīng)系統(tǒng):感覺異常、偏頭痛、運動機能亢進、眩暈、肌張力增高、錐體外系功能紊亂、不隨意肌肉收縮、運動功能減退、神經(jīng)痛、 肌張力異常、異常步態(tài)、感覺遲鈍、共濟失調(diào)、協(xié)調(diào)障礙、感覺過敏、眼瞼下垂、木僵。內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺功能減退、甲狀腺腫

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可透過動物胎盤并有少量存在于哺乳婦女的乳汁中,孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥:本品劑量較大,不推薦兒童使用。老人用藥:老年患者、經(jīng)常胃腸道出血或潰瘍和或穿孔的患者使用本品會出現(xiàn)嚴重的后果。這些嚴重的后果會在治療過程中的任何時間出現(xiàn),而且出現(xiàn)前可能沒有預(yù)警癥狀,并且在其以往的醫(yī)療記錄中無任何癥狀。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品對人懷孕期的安全性尚未確定。因此,除非對于病人的好處遠遠超過理論上可能對胎兒或嬰兒帶來的風險,否則懷孕期及授乳期內(nèi)不應(yīng)服用。 兒童用藥:兒童用藥的安全性與有效性還未確定。 老年用藥:超過65歲的老年患者應(yīng)酌情減量。

成分

風濕病性貧血,風濕病性貧血癥,神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,肌腱炎,腱鞘炎,強直性脊柱炎,軟組織風濕

用于抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。

藥理作用

雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性,從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時,它也能促進花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合,降低細胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸是非甾體消炎藥中作用較強的一種,它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和吲哚美辛等。雙氯芬酸鈉還具有阻止血小板凝集作用。利多卡因為酰胺類局麻藥,血液吸收后或靜脈給藥,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用,且無先驅(qū)的興奮,血藥濃度較低時,出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高。兩者配伍,起鎮(zhèn)痛協(xié)同作

氫溴酸西酞普蘭是一種很強的,具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑,具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對膽堿能毒蕈堿受體,組織胺受體和 α-腎上腺素能受體無抑制作用。若這些受體被抑制,則會產(chǎn)生很多抗抑郁藥物引起的副作用,如口干,鎮(zhèn)靜,體位性低血壓等。氫溴酸西酞普蘭對內(nèi)源性和非內(nèi)源 性抑郁的病人同樣有效。其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氫溴酸西酞普蘭不影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和血壓。這一點對于老年病人尤為重要。另外,氫溴酸西酞普蘭 也不影響血液,肝,及腎等系統(tǒng)。氫溴酸西酞普蘭的少見的副作用和最輕度鎮(zhèn)靜的特性使它特別適用于長期治療。而且,氫溴酸西酞普蘭既不會導(dǎo)致體重增加,也不 會強化酒精的作用。

注意事項

有胃潰瘍病史者,不明原因的胃腸道疾患,肝腎功能損害,高血壓,哮喘,枯草熱,鼻息肉和慢性呼吸道感染患者慎用。

1.停藥反應(yīng) 上市后使用本品、其他SNRIs和SSRIs陸續(xù)有一些停藥后不良事件自發(fā)的報道,尤其在突然停藥時??梢姡呵榫w煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺異常(電擊 感)、焦慮、意識模糊、頭痛、懶散、情緒不穩(wěn)定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現(xiàn)一般為自限性,也有嚴重停藥反應(yīng)的報道。 當患者停用本品時,應(yīng)注意監(jiān)測這些可能出現(xiàn)的停藥癥狀。推薦逐漸減量,避免突然停藥。如果在減藥和停藥過程中出現(xiàn)難以耐受的癥狀時,可以考慮恢復(fù)至先前治療劑量,隨后醫(yī)生再以更慢的速度減藥。 2.異常出血 已有使用SSRIs時出現(xiàn)皮下出血時間和/或出血異常的報告,例如,瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏膜出血。在服用SSRIs(特別是合并使用已 知會影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風險的其他活性物質(zhì))的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需謹慎使用。 3.低鈉血癥 罕有使用SSRI類藥物出現(xiàn)低鈉血癥的報告,可能是由抗利尿激素(SIADH)的異常分泌引起,通常會在治療終止時恢復(fù)正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類風險。 4.靜坐不能/精神運動性不安 SSRIs/SNRIs的使用已被認為與靜坐不能的形成有關(guān)

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