毓羅紓(雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液)

達(dá)格列凈片

本品主要成份雙氯芬酸鈉。鹽酸利多卡因。

本品活性成份為達(dá)格列凈。

陜西開元制藥有限公司

阿斯利康制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20051093

國藥準(zhǔn)字J20170040

風(fēng)濕病性貧血，風(fēng)濕病性貧血癥，神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛，肌腱炎，腱鞘炎，強(qiáng)直性脊柱炎,軟組織風(fēng)濕

在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，本品可作為單藥治療用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。重要的使用限制 本品不適用于治療1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。

成人通常每日一次,每次一支，在臀部深部肌肉注射，嚴(yán)重疼痛者可每天注射兩次，每次一支，間隔為幾小時(shí)，變換注射部位給藥。嚴(yán)重的疼痛減退后應(yīng)改為口服止痛藥。

推薦起始劑量為5mg，每日一次，晨服，不受進(jìn)食限制。對(duì)于需要加強(qiáng)血糖控制且耐受5...

胃潰瘍。妊娠及哺乳婦女，嚴(yán)重肝功能或造血機(jī)能紊亂。對(duì)乙酰水楊酸或其它非類固醇抗炎藥過敏者。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可透過動(dòng)物胎盤并有少量存在于哺乳婦女的乳汁中，孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥:本品劑量較大，不推薦兒童使用。老人用藥:老年患者、經(jīng)常胃腸道出血或潰瘍和或穿孔的患者使用本品會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。這些嚴(yán)重的后果會(huì)在治療過程中的任何時(shí)間出現(xiàn)，而且出現(xiàn)前可能沒有預(yù)警癥狀，并且在其以往的醫(yī)療記錄中無任何癥狀。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在妊娠婦女中沒有適當(dāng)和對(duì)照良好研究。妊娠期間只有潛在獲益勝過對(duì)胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)才使用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：與減低血管內(nèi)容量相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率較高。

風(fēng)濕病性貧血，風(fēng)濕病性貧血癥，神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛，肌腱炎，腱鞘炎，強(qiáng)直性脊柱炎,軟組織風(fēng)濕

在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，本品可作為單藥治療用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。重要的使用限制 本品不適用于治療1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。

雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機(jī)理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸是非甾體消炎藥中作用較強(qiáng)的一種，它對(duì)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)于阿司匹林和吲哚美辛等。雙氯芬酸鈉還具有阻止血小板凝集作用。利多卡因?yàn)轷０奉惥致樗帲何蘸蠡蜢o脈給藥，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且無先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高。兩者配伍，起鎮(zhèn)痛協(xié)同作

達(dá)格列凈通過抑制鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）——腎內(nèi)的一種使葡萄糖被重新吸收到血液中的蛋白質(zhì)——而發(fā)揮作用。這使得多余的葡萄糖通過尿液被排除體外，從而在不增加胰島素分泌的情況下改善血糖控制。使用這種藥物要求患者的腎功能正常，中至重度腎功能不全患者禁用該藥。本品單用或與二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲、胰島素等藥物聯(lián)合使用，可以顯著降低2型糖尿病患者的HbA1c和空腹血糖，不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似，低血糖風(fēng)險(xiǎn)低，可減輕體重。 達(dá)格列凈的療效與二肽基肽酶抑制劑等數(shù)種新型降糖藥物相當(dāng)，而且可輕度降低血壓和體重。該藥有5mg和10mg兩種片劑可供選擇，可單獨(dú)使用或與包括胰島素在內(nèi)的其他糖尿病藥物聯(lián)用。

有胃潰瘍病史者,不明原因的胃腸道疾患,肝腎功能損害,高血壓,哮喘,枯草熱,鼻息肉和慢性呼吸道感染患者慎用。

1.低血壓：開始FARXIGA前，評(píng)估血容量狀態(tài)和在老年人，在有腎受損或低收縮壓患者，和用利尿藥患者中糾正低血容量。治療期間監(jiān)視體征和癥狀。 2.腎功能受損：治療期間監(jiān)視腎功能。 3.低血糖：在用FARXIGA服用胰島素或一種胰島素促分泌素患者，考慮較低劑量胰島素或胰島素促分泌素以減低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 4.生殖器真菌感染：如適用監(jiān)視和治療。 5.LDL-C增高：每標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)監(jiān)視和治療。 6.膀胱癌：在臨床試驗(yàn)中觀察到膀胱癌不平衡。有活動(dòng)性膀胱癌患者中不應(yīng)使用FARXIGA和有膀胱癌既往史患者中應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 7.大血管病變結(jié)局：沒有臨床研究確定用FARXIGA或任何其他抗糖尿病藥物減低大血管風(fēng)險(xiǎn)結(jié)論性證據(jù)。