復(fù)方氨基酸注射液(9AA)

聚乙二醇4000散

本品為復(fù)方制劑，由9種氨基酸配制而成。其組分為每1000ml含L-組氨酸(C6H9N3O2)2.5g，L-異亮氨酸(C6H13NO2)5.6g，L-亮氨酸(C6H13NO2)8.8g，L-賴氨酸醋酸鹽(C6H14N2O2·C2H4O2)9.0g，L-蛋氨酸(C15H11NO2S)8.8g，L-苯丙氨酸(C9H11NO2)8.8g，L-蘇氨酸(C4H9NO3)4.0g，L-色氨酸(C11H12N2O2)2.0g，L-纈氨酸(C.H11NO2)6.4g。

本品活性成份為聚乙二醇4000，為環(huán)氧乙烷和水縮聚而成的混合物。

武漢濱湖雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司

湖南華納大藥廠股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20023110

國藥準(zhǔn)字H20052078

急性腎功能不全，慢性腎功能不全，嚴(yán)重腎功能衰竭，急性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭，膿毒血癥

緩解成人便秘的癥狀。

靜脈滴注:成人每一日250～500ml，緩慢滴注。小兒用量遵醫(yī)囑。進(jìn)行透析的急﹑慢性腎功能衰竭患者每一日1000ml，最大劑量不超過1500ml。滴速不超過每分鐘15滴。

口服，將袋內(nèi)散劑溶于200～250ml水中后服用。每次1袋，每天1—2次。

氨基酸代謝紊亂﹑嚴(yán)重肝功能損害心功能不全﹑水腫﹑低血鉀﹑低血鈉患者禁用。

1、當(dāng)大劑量服用時，有出現(xiàn)腹瀉的可能，停藥后24-48小時內(nèi)即可消失，隨后可減少劑量繼續(xù)治療。 2、對腸功能紊亂患者，有出現(xiàn)腹痛的可能。也可能出現(xiàn)惡心、腹脹、胃脹氣。 3、罕見過敏性反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹和水腫。

孕婦及哺乳期婦女用藥:未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。兒童用藥:未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。老人用藥:未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：動物研究確切證實聚乙二醇4000無致畸作用。國內(nèi)外臨床應(yīng)用數(shù)年中亦無致流產(chǎn)或致畸的個例報道。由于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的原因，目前尚無孕婦使用聚乙二醇4000的安全性方面的臨床研究資料。因此，在妊娠期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。哺乳期婦女：口服聚乙二醇4000不會被消化道吸收，沒有資料顯示聚乙二醇4000能夠進(jìn)人母乳。因此可以在哺乳期服用本品。 兒童用藥：尚無安全性研究報道。 老年用藥：尚無老年患者大規(guī)模使用聚乙二醇4000的經(jīng)驗。

急性腎功能不全，慢性腎功能不全，嚴(yán)重腎功能衰竭，急性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭，膿毒血癥

緩解成人便秘的癥狀。

氨基酸類藥。可補(bǔ)充體內(nèi)必需氨基酸，使蛋白質(zhì)合成顯著增加而改善營養(yǎng)狀況。慢性腎衰時，體內(nèi)大多數(shù)必需氨基酸血漿濃度下降，而非必需氨基酸血漿濃度正常或升高。本品可使下降的必需氨基酸血漿濃度恢復(fù)。如同時供給足夠能量，可加強(qiáng)同化作用，使蛋白質(zhì)無須作為能源被分解利用，不產(chǎn)生或極少產(chǎn)生氮的終末代謝產(chǎn)物，有利于減輕尿毒癥癥狀。亦有降低血磷，糾正鈣磷代謝紊亂作用。

藥理作用；大分子聚乙二醇（4000）是線性長鏈聚合物，通過氫鍵固定水分子，使水分保留在結(jié)腸內(nèi)，增加糞便含水量并軟化糞便，恢復(fù)糞便體積和重量至正常，促進(jìn)排便的最終完成，從而改善便秘癥狀。 毒理研究：未進(jìn)行該項實驗且無可直接參考文獻(xiàn)。

1.凡用本品的患者，均應(yīng)低蛋白，高熱量飲食。熱量攝入應(yīng)為每日2000千卡以上，如飲食攝入量達(dá)不到此值，應(yīng)給予葡萄糖等補(bǔ)充，否則本品進(jìn)入體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崃浚荒芎铣傻鞍住?.應(yīng)嚴(yán)格控制給藥速度，不超過每分鐘15滴。3.用藥過程中，應(yīng)監(jiān)測血糖﹑血清蛋白﹑腎功能﹑肝功能﹑電解質(zhì)﹑二氧化碳結(jié)合力﹑血鈣﹑血磷等，必要時檢查血鎂﹑和血氨。如出現(xiàn)異常，應(yīng)注意糾正。4.注意水平衡，防止血容量不足或過多。5.尿毒癥病人宜在補(bǔ)充葡萄糖同時給予少量胰島素，糖尿病患者應(yīng)給以適量胰島素，以防出現(xiàn)高血糖

1、由于本品主要成份是聚乙二醇，罕有過敏性反應(yīng)（皮疹，蕁麻疹，水腫），特例報導(dǎo)有過敏性休克。因而，對聚乙二醇敏感的患者不宜使用。 2、本品既不含糖也不含多元醇，可用于糖尿病或需要無乳糖飲食的患者。 3、除非醫(yī)生建議，否則不要長期使用本品。 4、偶爾便秘可能與近期生活規(guī)律改變（如旅游）有關(guān)，本品可用作此癥狀的短期治療。但任何近期出現(xiàn)的非生活方式改變引起的便秘，以及任何伴有疼痛、發(fā)熱和胃脹的便秘需遵醫(yī)囑。 5、服用本品的過程中，可增加植物性食物（新鮮蔬菜、面食、水果），多飲水和果汁，加強(qiáng)身體鍛煉（如步行等體育活動），加強(qiáng)排便反射訓(xùn)練，有時可在食物中添加麩質(zhì)。