甘露醇注射液

左炔諾孕酮片

本品主要成份:甘露醇。

本品每片含主要成份左炔諾孕酮1.5毫克。輔料為：玉米淀粉、馬鈴薯淀粉、無水硅膠、硬脂酸鎂、滑石粉、一水乳糖。

華裕(無錫)制藥有限公司

Gedeon Richter Plc.

國藥準字H20023206

注冊證號H20140728

外傷性腦積水，外傷性腦水腫，急性腎小管壞死，腎小管壞死，Fanconi綜合征，范可尼氏綜合征，腦疝，高眼壓癥，腎功能衰竭，腎病綜合征，肝硬化，腦水腫,蛋白血癥

用于女性緊急避孕，即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。

1?成人常用量（1）利尿。常用量為按體重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30～50m1。（2）治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重0.25～2g/kg，配制為15%～25%濃度于30～60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5g/kg。嚴密隨訪腎功能。（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg，以20%濃度于3～5分鐘內靜脈滴注，如用藥后2～3小時以后每小時尿量仍低于30～50ml，最多再試用一次，如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或

口服，在無防護性生活或避孕失敗72小時以內，服藥越早，預防妊娠效果越好，單次口服1片。

1.已確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用甘露醇無反應者，因甘露醇積聚引起血容量增多，加重心臟負擔。2.嚴重失水者。3.顱內活動性出血者，因擴容加重出血，但顱內手術時除外。4.急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

1.可見月經改變，多數表現為服藥當月的月經提前或延后。2.可見輕度惡心、嘔吐、乳房觸痛、頭痛、眩暈、疲勞等癥狀，一般不需處理，可在24小時后自行消失，如癥狀較重或持續存在應向醫師咨詢。3.可有子宮異常出血，若出血不能自行消失，應及時去醫院就診，警惕異位妊娠的存在。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.甘露醇能透過胎盤屏障。 2.是否能經乳汁分泌尚不清楚。兒童用藥:尚不清楚，不推薦使用。老人用藥:老年人應用本藥較易出現腎損害，且隨年齡增長，發生腎損害的機會增多。適當控制用量。

外傷性腦積水，外傷性腦水腫，急性腎小管壞死，腎小管壞死，Fanconi綜合征，范可尼氏綜合征，腦疝，高眼壓癥，腎功能衰竭，腎病綜合征，肝硬化，腦水腫,蛋白血癥

用于女性緊急避孕，即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。

文獻報道，甘露醇為單糖，在體內不被代謝，經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。1.組織脫水作用。提高血漿滲透壓，導致組織內（包括眼、腦、腦脊液等）水分進入血管內，從而減輕組織水腫，降低眼內壓、顱內壓和腦脊液容量及其壓力。1g甘露醇可產生滲透濃度為5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml細胞內水轉移至細胞外，尿鈉排泄50g。2.利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分兩個方面：（1）甘露醇增加血容量，并促進前列腺素I2分泌，從而擴張腎血管，增加腎血流量包括腎髓質血流量。腎

本品為速效、短效避孕藥，避孕機制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床，并使宮頸粘液稠度增加，精子穿透阻力增大，從而發揮速效避孕作用。

1.除作腸道準備用，均應靜脈內給藥。2.甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振蕩待結晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時，應使用有過濾器的輸液器。3.根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。4.使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質紊亂的發生機會。5.用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時，應合用碳酸氫鈉以堿化尿液。6.下列情況慎用：(1)明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可

1. 服藥期間出現嚴重不良反應應立即就醫；2. 孕婦及哺乳期婦女禁用；3. 肝病、腎病患者慎用；4. 避免與巴比妥類、利福平等藥物同時服用；5. 定期檢查肝功能。