甘露醇注射液

碳酸鈣片

本品主要成份:甘露醇。

每片含碳酸鈣0.5克（相當于鈣0.2克）輔料我：白砂糖、桃膠、淀粉、硬脂酸鎂。

華裕(無錫)制藥有限公司

吉林萬通藥業有限公司

國藥準字H20023206

國藥準字H10980201

外傷性腦積水，外傷性腦水腫，急性腎小管壞死，腎小管壞死，Fanconi綜合征，范可尼氏綜合征，腦疝，高眼壓癥，腎功能衰竭，腎病綜合征，肝硬化，腦水腫,蛋白血癥

用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發布不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺育期婦女、絕經期婦女、老年人鈣的補充。

1?成人常用量（1）利尿。常用量為按體重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30～50m1。（2）治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重0.25～2g/kg，配制為15%～25%濃度于30～60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5g/kg。嚴密隨訪腎功能。（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg，以20%濃度于3～5分鐘內靜脈滴注，如用藥后2～3小時以后每小時尿量仍低于30～50ml，最多再試用一次，如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或

口服。一日1～6片，分次飯后服用。

1.已確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用甘露醇無反應者，因甘露醇積聚引起血容量增多，加重心臟負擔。2.嚴重失水者。3.顱內活動性出血者，因擴容加重出血，但顱內手術時除外。4.急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

1.噯氣、便秘。 2.偶可發生奶-堿綜合征，表現為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。(因服用牛奶及碳酸鈣、或單用碳酸鈣引起)。 3.過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發生高鈣血癥。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.甘露醇能透過胎盤屏障。 2.是否能經乳汁分泌尚不清楚。兒童用藥:尚不清楚，不推薦使用。老人用藥:老年人應用本藥較易出現腎損害，且隨年齡增長，發生腎損害的機會增多。適當控制用量。

外傷性腦積水，外傷性腦水腫，急性腎小管壞死，腎小管壞死，Fanconi綜合征，范可尼氏綜合征，腦疝，高眼壓癥，腎功能衰竭，腎病綜合征，肝硬化，腦水腫,蛋白血癥

用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發布不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺育期婦女、絕經期婦女、老年人鈣的補充。

文獻報道，甘露醇為單糖，在體內不被代謝，經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。1.組織脫水作用。提高血漿滲透壓，導致組織內（包括眼、腦、腦脊液等）水分進入血管內，從而減輕組織水腫，降低眼內壓、顱內壓和腦脊液容量及其壓力。1g甘露醇可產生滲透濃度為5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml細胞內水轉移至細胞外，尿鈉排泄50g。2.利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分兩個方面：（1）甘露醇增加血容量，并促進前列腺素I2分泌，從而擴張腎血管，增加腎血流量包括腎髓質血流量。腎

本品參與骨骼的形成與骨折后骨組織的再建以肌肉收縮、神經傳遞、凝血機制并降低毛細血管的滲透性等。

1.除作腸道準備用，均應靜脈內給藥。2.甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振蕩待結晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時，應使用有過濾器的輸液器。3.根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。4.使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質紊亂的發生機會。5.用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時，應合用碳酸氫鈉以堿化尿液。6.下列情況慎用：(1)明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可

1.心腎功能不全者慎用。 2.高鈣血癥、高尿血癥、含鈣腎結石或有腎結石病史者禁用。 3.服用洋地黃類藥物期間禁用。 4.當藥品性狀發生改變時禁止服用。 5.兒童必須在成人監護下使用。 6.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。