注射用甲氨蝶呤

翁瀝通顆粒

本品主要成份為甲氨蝶呤。

薏苡仁、浙貝母、川木通、梔子（炒）、金銀花、旋覆花、澤蘭、大黃、銅綠、甘草、黃芪（蜜炙）。

浙江萬馬藥業有限公司

陜西東泰制藥有公司

國藥準字H33021155

國藥準字Z20050300

急性髓細胞白血病，急非淋，急粒，急性非淋巴細胞白血病，急性髓細胞性白血病，骨髓病性貧血，骨髓浸潤性貧血，慢性淋巴細胞白血病，慢淋，慢性淋巴細胞性白血病，胃惡性淋巴瘤，睪丸癌，乳腺癌，,腺癌

清熱利濕，散結祛瘀。用于證屬濕熱蘊結，痰瘀交阻，前列腺增生癥，癥見尿頻，尿急或尿細，排尿困難等。

1、本品用注射用水2毫升溶解，可供靜脈、肌內、動脈、鞘內注射。2、用于急性白血病：肌肉或靜脈注射，每次10～30mg，每周1～2次；兒童每日20～30mg/m2，每周一次，或視骨髓情況而定。3、?用于絨毛膜上皮癌或惡性葡萄胎：每日10～20mg，亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，一日1次，5～10次為一療程。總量80mg～100mg。4、?用于腦膜白血病：鞘內注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2，成人常用于5～12mg，最大不>12mg，一日1次，5天

飯后服。一次1袋，一日2次。

已知對本品高度過敏的患者禁用。

偶見惡心、呃逆、腹痛、腹瀉、胃脘脹悶、嘈雜、便秘、頭暈煩躁、皮疹、瘙癢。

孕婦及哺乳期婦女用藥:應用本品期間禁懷孕及哺乳。兒童用藥:兒童每日1.25mg～5mg﹐視骨髓情況而定。老人用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

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清熱利濕，散結祛瘀。用于證屬濕熱蘊結，痰瘀交阻，前列腺增生癥，癥見尿頻，尿急或尿細，排尿困難等。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移過程受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1/S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

本品可降低尿生殖竇植入性前列腺增生小鼠的前列腺重量和DNA含量，使前列腺腺體縮小；對睪丸素造成的小鼠前列腺增生也有抑制作用；可對抗去甲腎上腺素所致家免膀光三角肌的收縮；可減輕化學物質所致的動物急、慢性炎癥反應。

1.本品的致突變性﹐致畸性和致癌性較烷化劑為輕﹐但長期服用后﹐有潛在的導致繼發性腫瘤的危險。2.對生殖功能的影響﹐雖也較烷化劑類抗癌藥為小﹐但確可導致閉經和精子減少或缺乏﹐尤其是長期應用較大劑量后。但一般多不嚴重﹐有時呈不可逆性。3.全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心肺肝腎功能不全時﹐禁用本品﹐周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用。4.有腎病史或發現腎功能異常時﹐禁用大劑量甲氨喋呤療法﹐未準備好解救藥四氫葉酸鈣(CF)﹐未充分進行液體補充或堿化尿液時﹐也不能用大劑量甲

尚不明確。