注射用硫酸頭孢匹羅

司莫司汀膠囊

本品主要成份為:硫酸頭孢匹羅。

主要成份為:司莫司灑。

江西東風(fēng)藥業(yè)股份有限公司

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20064413

國藥準(zhǔn)字H33020804

敗血癥，呼吸道感染，菌血癥，蜂窩組織炎，尿路感染，腎盂腎炎，支氣管肺炎，大葉性肺炎

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

成人常規(guī)劑量靜脈給藥： 1.上、下泌尿道合并感染：每次1g，每12小時1次。 2.嚴(yán)重皮膚及軟組織感染：每次1g,每12小時1次。 3.嚴(yán)重下呼吸道感染：每次1-2g,每12小時1次。 4.敗血癥：每次2g,每12小時1次。 5.中性粒細(xì)胞減少患者所患嚴(yán)重感染：每次2g,每12小時1次。腎功能不全時劑量先給予1～2g負(fù)荷劑量，然后再根據(jù)肌酐清除率進(jìn)行劑量調(diào)整。推薦調(diào)整劑量如下： (1)肌酐清除率小于5ml/min者（血液透析者），每次0.5～1g,一日1次，透析后再給予0.25～0.5g的補充劑量。 (2

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

對頭孢菌素過敏者。

骨髓抑制，呈延遲性反應(yīng)，有累計毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點出現(xiàn)在4～6周，一般持續(xù)5～10天，個別可持續(xù)數(shù)周，一般6～8周可恢復(fù)；服藥后可有胃腸道反應(yīng)；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發(fā)；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經(jīng)及精子缺乏。

孕婦及哺乳期婦女用藥:體外研究已證實頭孢匹羅可通過人的胎盤，因此妊娠期間應(yīng)禁用本品。試驗動物研究尚未發(fā)現(xiàn)對于生殖、胚胎或胎兒發(fā)育、妊娠過程及圍產(chǎn)期、產(chǎn)后發(fā)育的直接或間接的有害影響。本品可經(jīng)人乳排出，故應(yīng)中止本品治療或停止喂乳。兒童用藥:尚未足夠證據(jù)說明對于12歲以下兒童什么治療劑量最為合適。因此不推薦在該年齡組使用本品。老人用藥:除非有腎臟損害，否則無需調(diào)整劑量。

敗血癥，呼吸道感染，菌血癥，蜂窩組織炎，尿路感染，腎盂腎炎，支氣管肺炎，大葉性肺炎

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

本品為細(xì)胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細(xì)胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān)；另一部分為氨甲酰基部分變?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng)，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù)，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

肝腎功能不全者慎用

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應(yīng)慎用。 本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。