雙汰芝(齊多拉米雙夫定片)

維生素B6片

齊多夫定300mg和拉米夫定150mg/片。

本品每片含主要成分維生素B6 10毫克。輔料為淀粉、淀粉鈉、糊精、蔗糖、硬脂酸鎂、

葛蘭素史克(天津)有限公司

山西國潤制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20045503

國藥準(zhǔn)字H14020193

艾滋病

用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥，如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。

艾滋病：成人150mg,po,bid,與齊多夫定合用（對于體重不足50kg的成年人，4mg/kg,bid，直到最高劑量150mg）;慢性乙型肝炎：100mg/d,療程為12周。

口服。成人，一日1-2片；兒童，一日0.5-1片，連續(xù)3周。

已知對拉米夫定、齊多夫定或?qū)χ苿┲械娜魏钨x形劑過敏者忌用本藥。齊多夫定忌用于中性粒細(xì)胞[0.75x109/L或血紅蛋白水平[7.5g/dL或(4.65mmol/L)的病人，故而本藥也忌用于這類病人。拉米夫定治療兒童的資料還不多，因此，拉米夫定對于12歲以下的兒童忌用。

維生素B6在腎功能正常時幾乎不產(chǎn)生毒性。若每天服用200mg，持續(xù)30天以上，曾報道可產(chǎn)生維生素B6依賴綜合征。每日應(yīng)用2～6g，持續(xù)幾個月，可引起嚴(yán)重神經(jīng)感覺異常，進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活，停藥后可緩解，但仍軟弱無力。

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物生殖研究表明，拉米夫定和齊多夫定都能通過胎盤并增加早期胎兒的死亡。拉米夫定能導(dǎo)致兔子早期胚胎的絲網(wǎng)增加，而齊多夫定對大鼠和兔子都有影響。拉米夫定在動物試驗(yàn)中不會致畸，在大鼠器官形成期給以母體中毒劑量的齊多夫定會增加畸胎發(fā)生率，而低劑量則發(fā)現(xiàn)有畸胎的產(chǎn)生。動物生殖實(shí)驗(yàn)研究無法完全預(yù)示人體反應(yīng)，故而建議懷孕的最初3個月不服用本藥，除非治療對母體的益處超過對胎兒造成的危險性。齊多夫定用于孕婦及新生兒時，可降低HIV經(jīng)母嬰傳播的機(jī)率。但拉米夫定沒有這些數(shù)據(jù)可查，人類妊娠時使用拉米夫定的安

艾滋病

用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥，如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。

拉米夫定和齊多夫定對HIV-1及HIV-2是有效的選擇性抑制劑。兩者具有強(qiáng)的協(xié)同作用，能抑制細(xì)胞培養(yǎng)中HIV的復(fù)制。它們都可被細(xì)胞內(nèi)激酶逐漸代謝為5‘-三磷酸鹽(TP)。拉米夫定-TP及齊多夫定-TP是HIV逆轉(zhuǎn)錄酶的底物競爭性抑制劑。但是，其主要抗病毒活性是通過單磷酸鹽的形式摻入到病毒的DNA鏈，從而導(dǎo)致病毒DNA鏈的終止。拉米夫定及齊多夫定的三磷鹽酸對宿主細(xì)胞DNA聚合酶的親和力比對病毒DNA小得多。體外試驗(yàn)中，拉米夫定和/或齊多夫定對HIV的敏感性和臨床治療反應(yīng)之間的關(guān)系仍在研究中。由于體外敏感試

當(dāng)需要對拉米夫定或齊多夫定單獨(dú)進(jìn)行劑量調(diào)整時，建議分別用其單制劑。病人在服用本藥的同時，自我服藥要謹(jǐn)慎。本藥用于治療慢性乙型肝炎引起的進(jìn)行性肝硬化時應(yīng)慎重，因?yàn)樵型Ｓ美追蚨ㄒ鸶窝讖?fù)發(fā)的危險之報道。對駕駛及儀器使用能力的影響：目前，尚無對拉米夫定或齊多夫定影響駕駛及儀器操作能力的研究，而且，這些活動的決定性因素并不能通過藥物的臨床藥理預(yù)測出來。但是，在考慮病人的駕駛及儀器操作能力時，應(yīng)考慮病人的臨床狀況和拉米夫定及齊多夫定的副作用。

⒈不宜應(yīng)用大劑量維生素B6（超過RDA（1980）規(guī)定的10倍以上量）來治療未經(jīng)證實(shí)有效的疾病。 　　⒉對診斷的干擾：尿膽元試驗(yàn)呈假陽性。