巴曲亭(注射用血凝酶)

他達拉非片

本品含自巴西矛頭蝮蛇(Bothropsatrox)的蛇毒中分離和純化血凝酶，不含神經毒素及其它毒素。輔料為：甘露醇、明膠(水解)、氯化鈣。

本品主要成份為他達拉非。

蓬萊諾康藥業有限公司

武漢人福藥業有限責任公司

國藥準字H20051840

國藥準字H20203174

小兒出血性休克和腦病綜合征，小兒出血性休克和腦病綜合癥，，自發性腹膜后出血或血腫，腹部大血管損傷，大血管損傷，血管外傷，腸系膜動脈瘤，慢性腸系膜血管供血不足，小腸脂肪瘤，小腸血管瘤，

治療男性勃起功能障礙。

靜注﹑肌注或皮下注射，也可局部用藥。一般出血：成人1～2單位(2～4支);兒童0.3～0.5單位(約3/5～1支)。緊急出血：立即靜注0.25～0.5單位(1/2～1支)，同時肌肉注射1單位(2支)。各類外科手術：術前一天晚肌注1單位(2支)，術前1小時肌注1單位(2支)，術前15分鐘靜注1單位(2支)，術后3天，每天肌注1單位(2支);咯血：每12小時皮下注射1單位(2支)，必要時，開始時再加靜注1單位(2支)，最好是加入10ml的0.9%NaCl液中，混合注射;異常出血：劑量加倍，間隔6小時肌注1單位

服用他達拉非片不受進食影響，需要性刺激以使他達拉非片生效。勃起功能障礙：按需服用他達拉非片：對于大多數患者，按需服用他達拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進行性生活之前服用。依據個體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg。對大多數患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比，按需服用他達拉非片能在長達36小時內改善勃起功能。因此，在推薦患者以最佳方式服用他達拉非片時，應考慮此因素。其余詳見說明書。

1.雖無關于血栓的報道，為安全計，有血栓病史者禁用。2.對本品或同類藥品過敏者禁用。

臨床研究經驗：因為開展臨床試驗的條件差異較大，因此在種藥物的臨床試驗中觀察到的不良反應率不能直接與另一種藥物的臨床試驗的發生率相比，也可能無法反映實踐中觀察到的發生率。在全球的臨床試驗中，共有超過6550名男性服用了他達拉非。在每日一次服用他達拉非片的試驗中，分別有716，389和115名患者接受了為期至少6個月、1年和2年的治療。對于按需服用他達拉非片，分別有超過1300和1000名受試者，接受了至少6個月和1年的治療。按需服用他達拉非片：在持續12周的8項主要的安慰劑對照3期研究中，平均年齡為59歲(范圍為22-88)，接受他達拉非10mg或20mg治療的患者因不良事件而退出的百分率為3.1%，與之相比，接受安慰劑治療的患者為1.4%。按照安慰劑對照臨床試驗中的建議給藥，按需服用他達拉非片發生如下不良事件(見表1)。其余詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:除非緊急情況，孕期婦女不宜使用。兒童用藥:請咨詢醫師或藥師，必須在成人監護下使用老人用藥:請咨詢醫師或藥師

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：風險總結:他達拉非不用于女性。目前尚無孕婦使用他達拉非的數據，無法了解任何與藥物有關的不良發育結果風險。在動物生殖研究中，在器官發生期經口給予劑量最高為人體最大推薦劑量(MRHD,MaximumRecommendedHumanDose,20mg/天)11倍的他達拉非對妊娠大鼠或小鼠沒有產生不良的發育影響(見以下數據)。動物數據:動物生殖研究表明，在器官形成期內經口給予妊娠大鼠或小鼠他達拉非，暴露水平達到推薦的最大人類劑量(MRHD，20mg/天)的11倍，沒有致畸性、胚胎毒性或胎仔毒性的證據。在一項產前/產后發育研究中，給予母體他達拉非的劑量按AUC達到MRHD的10倍以上時，出生后幼仔的生存期有所降低。根據AUC，在劑量超過MRHD的16倍時，發生了母體毒性的癥狀。存活的胎仔具有正常的發育和生殖表現(見【藥理毒理】)。大另一項劑量水平為60、200和1000mg/kg的大鼠出生前和出生后發育研究觀察到，出生后幼仔的生存期降低。母體毒性的未見反應劑量(NOEL,NoObservedEffectLevel)為每日200mg/kg,而發育毒性的未見反應劑量為每日

小兒出血性休克和腦病綜合征，小兒出血性休克和腦病綜合癥，，自發性腹膜后出血或血腫，腹部大血管損傷，大血管損傷，血管外傷，腸系膜動脈瘤，慢性腸系膜血管供血不足，小腸脂肪瘤，小腸血管瘤，

治療男性勃起功能障礙。

1.播散性血管內凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。2.血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)時，本品沒有代償作用，宜在補充血小板或缺乏的凝血因子、或輸注新鮮血液的基礎上應用本品。3.在原發性纖溶系統亢進(如：內分泌腺、癌癥手術等)的情況下，宜與血抗纖溶酶的藥物聯合應用。4.應注意防止用藥過量，否則其止血作用會降低。5.使用期間還應注意觀察病人的出、凝血時間。

1. 避免與硝酸酯類藥物同時使用；2. 患有心血管疾病的患者應在醫生指導下使用；3. 避免過量飲酒；4. 服用后如出現視力模糊、頭暈等癥狀應立即停藥并咨詢醫生。