洛恩(酮洛芬凝膠)

達沙替尼片

每克含主要成分酮洛芬25毫克。

本品主要成份為達沙替尼。

天津金耀藥業(yè)有限公司

正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司

國藥準字H10950122

國藥準字H20133271

骨骼肌損傷，急性軟組織扭傷，慢性軟組織扭傷，急性軟組織挫傷，慢性軟組織挫傷，肌肉勞損，韌帶損傷，筋膜損傷，疼痛，骨關節(jié)炎，膝關節(jié)半月板損傷,關節(jié)周圍炎

本品用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥，或不耐受的費城染色體陽性(Ph+)慢性髓細胞白血病(CML)慢性期、加速期和急變期(急粒變和急淋變)成年患者。

外用，按照痛處大小，使用本品適量，輕輕搓揉，一日1～2次或更多。

應當由具有白血病診斷和治療經驗的醫(yī)師進行治療。PH+慢性期CML的患者推薦起始劑量為達沙替尼100mg,每日1次，口服。服用時間應當一致，早上或晚上均可。PH+加速期、急變期(急粒變和急淋變)CML的患者推薦起始劑量為70mg，每日2次，分別于早晚口服(見【注意事項】)片劑不得壓碎或切割，必須整片吞服。本品可與食物同服或空腹服用。治療持續(xù)時間：在臨床試驗中，本品治療均持續(xù)至疾病進展或患者不再耐受該治療。尚未對達到完全細胞遺傳學緩解(CCyR)后停止治療的影響進行研究。為了達到所推薦的劑量，本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三種規(guī)格。推薦根據(jù)患者的反應和耐受性情況進行劑量的增加或降低。劑量遞增：在成年Ph+CML患者的臨床試驗中，如果患者在推薦的起始劑量治療下未能達到血液學或細胞遺傳學緩解，則慢性期CML患者可以將劑量增加至140mg，每日1次，對于進展期(加速期和急變期)CML患者，可以將劑量增加至90mg,每日2次。不良反應發(fā)生時的劑量調整：骨髓抑制：在臨床試驗中，骨髓抑制可以通過下列手段來處理：中斷給藥、劑量降低或終止研究治療。必要時給予血小板和紅細胞輸注。出現(xiàn)耐藥性骨髓

1.對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。2.\"阿斯匹林哮喘\"患者（非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等誘發(fā)的哮喘發(fā)作）或有該病史的患者（可引起哮喘發(fā)作）禁用。3.胃、十二指腸潰瘍出血者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦和哺乳婦女在必要情況下遵醫(yī)囑使用。兒童用藥:無在嬰幼兒使用的臨床經驗。避免兒童誤取。老人用藥:無特殊要求。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠目前尚無充分的達沙替尼用于妊娠婦女的數(shù)據(jù)。動物研究已經證實了該藥的生殖毒性（見【藥理毒理】）。達沙替尼對人體的潛在危險尚不明確。除非有明確的需要，否則本品不應用于妊娠婦女。如果在妊娠期間服用該藥，那么患者必須被告知其對胎兒的潛在危險。非臨床研究中，在低于在人體內進行達沙替尼治療時所觀察到的血藥濃度下，在大鼠和家兔中觀察到胚胎-胎仔毒性。觀察到大鼠出現(xiàn)胎兒死亡。在大鼠和家兔接受的達沙替尼最低檢測劑量（大鼠：2.5 mg/kg/天 [15 mg/m2/天] 和家兔：0.5 mg/kg/天 [6 mg/m2/天]）下，能夠導致胚胎-胎仔毒性。這些給藥劑量在大鼠和家兔產生的母體AUC分別是105 ng·hr/mL（0.3倍于人類女性接受70 mg每日2次之后獲得的AUC）和44 ng·hr/mL（0.1倍于人類AUC）。胚胎-胎仔毒性包括多部位的骨骼畸形（肩胛骨、肱骨、股骨、橈骨、肋骨、鎖骨），骨化程度降低（胸骨；胸椎、腰椎和骶椎；前趾骨；骨盆和舌骨體），水腫和小肝。哺乳目前有關達沙替尼通過人類或動物乳汁排泄的信息尚不足且有限。有關達沙替尼的物理化學數(shù)據(jù)和現(xiàn)有的藥效學

骨骼肌損傷，急性軟組織扭傷，慢性軟組織扭傷，急性軟組織挫傷，慢性軟組織挫傷，肌肉勞損，韌帶損傷，筋膜損傷，疼痛，骨關節(jié)炎，膝關節(jié)半月板損傷,關節(jié)周圍炎

本品用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥，或不耐受的費城染色體陽性(Ph+)慢性髓細胞白血病(CML)慢性期、加速期和急變期(急粒變和急淋變)成年患者。

本品為外用非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎作用，其機理可能主要是抑制前列腺素合成。

1.支氣管哮喘患者慎用（可引起哮喘發(fā)作）。2.交叉過敏：對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者，本品可有交叉過敏反應。對阿司匹林過敏的哮喘患者，本品也可引起支氣管痙攣。3.用抗炎鎮(zhèn)痛藥治療不是病因治療，而是對癥治療。4.不得用于皮膚破損處及感染性創(chuàng)口。5.使用一周癥狀仍無改善時，請停藥，并咨詢醫(yī)師。6.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。7.在破損皮膚粘膜、濕疹或皮疹部位使用時，可出現(xiàn)一時的刺激或麻木感，請慎用。8.本品不用于腳癬、表皮癬菌疹等。

1. 避免與CYP3A4強效抑制劑或誘導劑合用；2. 監(jiān)測心電圖，避免QT間期延長；3. 監(jiān)測血藥濃度，必要時調整劑量；4. 避免與食物同服，應空腹或餐后2小時服用；5. 定期監(jiān)測血常規(guī)，注意出血風險；6. 孕婦及哺乳期婦女慎用；7. 兒童用藥需在醫(yī)生指導下進行。