滅菌注射用水

甲氨蝶呤片

本品成份為：注射用水。

甲氨蝶呤。

江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州第六制藥廠

湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H32025279

國(guó)藥準(zhǔn)字H19983205

補(bǔ)充體液、電解質(zhì)平衡、稀釋藥物、沖洗傷口、預(yù)防感染、治療脫水、休克、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、燒傷、中暑、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥高血糖昏迷、急性腎衰竭、心力衰竭、肝硬化腹水、腦水腫、顱內(nèi)壓增高、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胃擴(kuò)張、急性腸套疊、急性腸扭轉(zhuǎn)、急性腸系膜血管栓塞、急性壞死性小腸結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、急性壞死性膽囊炎、急性壞死性闌尾炎、急性壞死性腸梗阻、急性壞死性腸套疊、急性壞死性腸扭轉(zhuǎn)、急性壞死性腸系膜血管栓塞、急性壞死性小腸結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、急性壞死性膽囊炎、急性壞死性闌尾炎。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

臨用前，在避菌操作條件下，按需要量用無菌注射器吸取加入或量取加入或直接沖洗。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

不能作為脂溶性藥物的溶劑。

1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

補(bǔ)充體液、電解質(zhì)平衡、稀釋藥物、沖洗傷口、預(yù)防感染、治療脫水、休克、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、燒傷、中暑、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥高血糖昏迷、急性腎衰竭、心力衰竭、肝硬化腹水、腦水腫、顱內(nèi)壓增高、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胃擴(kuò)張、急性腸套疊、急性腸扭轉(zhuǎn)、急性腸系膜血管栓塞、急性壞死性小腸結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、急性壞死性膽囊炎、急性壞死性闌尾炎、急性壞死性腸梗阻、急性壞死性腸套疊、急性壞死性腸扭轉(zhuǎn)、急性壞死性腸系膜血管栓塞、急性壞死性小腸結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、急性壞死性膽囊炎、急性壞死性闌尾炎。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

尚不明確

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對(duì)G1S期的細(xì)胞也有延緩作用，對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。

本品不能直接靜脈注射。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長(zhǎng)期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)；2、對(duì)生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時(shí)呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí)，禁用本品。周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用；