鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液

谷氨酰胺顆粒

本品的主要成分為鹽酸環(huán)噴托酯。

本品主要成份：谷氨酰胺化學名稱：L-2-氨基戊酰胺酸分子式：C5H10N2O3分子量：146.15

山東博士倫福瑞達制藥有限公司

重慶藥友制藥有限責任公司

國藥準字H20083166

國藥準字H20020054

本品適用于散瞳和睫狀肌麻痹。

主要適用于燒傷、創(chuàng)傷、大手術(shù)后需要補充谷氨酰胺的病人,也可用于那些處于分解代謝和高代謝狀況的病人的輔助治療。

1、成人：眼中滴入1-2滴本品，必要時可在5-10分鐘后再滴一次。 2、兒童：眼中滴入1-2滴本品，必要時可在5-10分鐘后再滴一次。 3、為了最大程度的減少吸收，滴入后按壓淚囊2-3分鐘。

口服。 成人:一日10～30克（4～12袋）,一日三次。用溫開水溶解后服用,即配即用,療程一周。

1、對本品任何成份過敏者禁用。 2、閉角型青光眼或窄角患者禁用。

有時會出現(xiàn)便秘，腹瀉，嘔吐，偶爾有胃部不適等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

本品適用于散瞳和睫狀肌麻痹。

主要適用于燒傷、創(chuàng)傷、大手術(shù)后需要補充谷氨酰胺的病人,也可用于那些處于分解代謝和高代謝狀況的病人的輔助治療。

1、可能會出現(xiàn)頭暈、惡心、口干、眼內(nèi)壓升高、燒灼感、異物感、視物模糊、畏光、結(jié)膜輕度充血、分泌物稍增多、結(jié)膜炎、瞼結(jié)膜炎、點狀角膜炎、虹膜粘連及抗膽堿藥的一些不良反應（如，皮疹、嗜睡、心動過速、體溫過高、血管舒張、尿潴留、胃腸蠕動減慢、咽、氣管、鼻通道、唾液腺及汗腺分泌減少等，極少數(shù)嚴重不良反應包括昏迷、骨髓麻痹和死亡）。 2、極少數(shù)用藥者通常是兒童可能會出現(xiàn)精神方面的反應和行為障礙，這種障礙包括：共濟失調(diào)、語無倫次、坐立不安、幻覺、功能亢進、癲癇、時間和地點定向力障礙和不能識別人。 3、本品的不良反應與其他抗膽堿藥類，但上述中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常反應相對常見。

本品為氨基酸類藥物。體外實驗表明：谷氨酰胺對胃、腸粘膜損傷具有保護和修復作用，其原因為谷氨酰胺對胃、腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺的生化合成有促進作用。在幽門結(jié)扎的大鼠實驗中，口服給予谷氨酰胺，可見谷氨酰胺能抑制由阿司匹林、消炎痛所造成的潰瘍。據(jù)文獻報道，本品對機體谷氨酰胺缺乏造成的腸道結(jié)構(gòu)及粘膜損害，具有保護作用，并有利于腸道吸收功能和機體免疫功能的恢復。

1、本品僅適用于眼局部給藥，不得注射使用。 2、對于可能遇到的老年患者或其他眼內(nèi)壓升高患者，散瞳和睫狀肌麻痹藥物應當謹慎使用。 3、環(huán)噴托酯可對具有直接或間接膽堿能作用的縮瞳劑（例如卡巴膽堿或毛果蕓香堿等）產(chǎn)生拮抗或逆反作用。 4、為避免急性閉角型青光眼風險，使用本品前應當估計前房角深度。 5、前列腺肥大和老年性癡呆患者應謹慎用藥（主要指長期用藥）。 6、早產(chǎn)兒和嬰幼兒全身吸收后尤其容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心肺副作用；因此該年齡群體用藥濃度更低。本品濃度不適合嬰幼兒使用。已有報道顯示，嬰兒、幼齡兒童以及淺膚色、唐氏綜合癥、痙攣性麻痹、大腦損傷或痙攣風險增加的兒童對環(huán)噴托酯的易感性增加，此類患者使用環(huán)噴托酯應當十分謹慎。出生后前3個月的嬰兒在缺乏適當醫(yī)療監(jiān)護下長期使用環(huán)噴托酯滴眼液可導致弱視患病風險增加。 7、散瞳時請勿駕駛或從事危險作業(yè)。散瞳時部分患者對光敏感，亮光照射下請注意保護眼睛。 8、父母不得采取經(jīng)口途徑將本品給予孩子，且在給藥后應當洗手并清洗孩子的雙手。 9、為避免瓶口或溶液出現(xiàn)任何污染，請注意不要接觸滴藥頭。 10、本品含有苯扎氯銨，一種可引起眼刺激并且已知可使軟性接觸鏡褪色的防腐劑。因此滴藥前應當取出接觸鏡，并且至少15分鐘內(nèi)不得重新配戴。 11、使用滴眼液后，采取下列措施可減少全身吸收： （1）閉眼2分鐘。 （2）以指壓迫閉合淚管2分鐘。 12、本品藥瓶首次開封后28天后不應再使用。

1.使用谷氨酰胺顆粒及，應用溫開水溶解，即配即用。 2.應監(jiān)測堿性磷酸酶、SGPT、SGOT和酸堿平衡。