珍良(鹽酸頭孢他美酯片)

去鐵酮片

本品主要成分為鹽酸頭孢他美酯。

去鐵酮。化學名稱：3-羥基-1,2-二甲基-4-(1H)-吡啶酮

山東魯抗醫藥股份有限公司

Apotex Inc.-Etobicoke Site

國藥準字H20031220

H20140379

本品適用于敏感菌引起的下列感染，耳、鼻、喉部感染，如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。

用于治療耐受或不愿意接受現有螯合劑治療的鐵負荷過多的地中海貧血患者。

1.口服：飯前或飯后1小時內口服，成人和12歲以上的兒童，一次500mg，一日2次；12歲以下的兒童，每次按體重10mg/kg給藥，一日2次。復雜性尿路感染的成年人，每日全部劑量在晚飯前后1小時內一次服用；男性淋球菌性尿道炎和女性非復雜性膀胱炎的患者，在就餐前后1小時內一次服用單一劑量1500～2000mg(膀胱炎患者在傍晚)可充分根除病原體。2.劑量調節：(1)老年人：可按推薦成人的用量，對老年人無需調整。(2)12歲以下兒童：以每次每公斤體重10mg，每日2次為標準，劑量調整如下：體重小于15kg者，建議使用其它劑型；體重為16～30kg者，一次250mg；體重為31～40kg者，一次250～500mg；體重大于40kg者，一次500mg。(3)腎衰竭的成人患者：肌酐清除率大于40ml/min者，一次用500mg，每12小時1次；肌酐清除率為10～40ml/min者，一次用125mg，每12小時1次；肌酐清除率小于10ml/min者，先一次用500mg，后改為一次125mg，一日1次。

去鐵酮治療劑量為每次25mg/kg體重，口服，每日三次，每日劑量為75mg/kg...

對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。

鐵酮最常見不良反應是淡紅色/棕色尿，是由于鐵-去鐵酮復合物的排出所致。一般不良反應包括：惡心，嘔吐，腹痛和食欲增強。多在服用去鐵酮治療的早期出現，且大多數患者在繼續治療數日或數周后緩解。對一些患者，可先降低去鐵酮服用劑量然后再升高至75mg/kg/天是有益的。有服用去鐵酮的患者出現關節癥狀的報告。關節癥狀從一個到多個關節的輕度疼痛直至嚴重的關節炎。多數患者在繼續治療后上述癥狀自行緩解。有服用去鐵酮的患者出現谷丙轉氨酶(ALT)增高的情況。絕大多數患者的ALT增高是無癥狀的和一過性的，在未停藥也未降低去鐵酮的劑量的情況下，其ALT可恢復正常。一些患者隨著本身鐵負荷的增高或丙肝的感染而出現肝纖維化的進展。少數患者出現與去鐵酮相關的血漿鋅水平降低，可口服補鋅保持正常水平。 在臨床試驗中報告的最嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥(嗜中性粒細胞

本品適用于敏感菌引起的下列感染，耳、鼻、喉部感染，如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。

用于治療耐受或不愿意接受現有螯合劑治療的鐵負荷過多的地中海貧血患者。

1.消化系統：常見腹瀉、惡心、嘔吐。偶有偽膜性腸炎、腹脹、胃灼熱、腹部不適、血中膽紅素升高、氨基轉移酶一過性升高等。2.皮膚：偶有出現瘙癢、局部浮腫、紫癜、皮疹等。3.中樞神經系統：偶有出現頭痛、眩暈、衰弱、疲勞感等。4.血液系統：偶有白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板增多等，均為一過性反應。5.其它罕見的反應有：齒齦炎、直腸炎、結膜炎、藥物熱等。

1.對青霉素類藥物過敏者慎用。2.若發生嚴重過敏反應，應立即停藥，并緊急治療。3.在使用本品期間，由于腸道微生物的改變，可能導致偽膜性腸炎。若發生假膜性腸炎，應積極治療(推薦使用萬古毒素)。4.本品應放到兒童觸及不到的地方。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

建議每周監測白細胞計數，如果患者發生感染，應中斷用藥并增加監測白細胞的次數。如患者出現嚴重的嗜中性白細胞減少或粒細胞缺乏的情況，應停藥并給予粒細胞生長因子等適當治療。