齊瓊(鹽酸托烷司瓊片)

異煙肼片

本品主要成份為鹽酸托烷司瓊?；瘜W(xué)名稱(chēng)：內(nèi)-1h-吲哚-3-羧酸-8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3.2.1]辛-3-基酯鹽酸鹽。

本品主要成份為：異煙

山東齊都藥業(yè)有限公司

山西云鵬制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052253

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020769

預(yù)防和治療癌癥化療引起的惡心和嘔吐。

1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 |2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防： |(1)新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。 |(2)結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者。|(3)正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如白血病?霍奇金氏病),糖尿病,尿毒癥,矽肺或胃切除術(shù)等患者,其結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)者。 |(4)35歲以下結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)陽(yáng)性的患者。|(5)已知或疑為HIV感染者,其結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)者,或與活動(dòng)性肺結(jié)核患者有密切接觸者。

1.兒童:一般不推薦用于兒童，如病情需要必須使用時(shí)，可參照下列劑量:2歲以上兒童劑量0.2毫克/公升，最高可達(dá)5毫克/天。第1天靜脈給藥:將鹽酸托烷司瓊?cè)苡?00毫升常用的輸注液中(如生理鹽水、林格氏液或5%葡萄糖液)于化療前快速靜脈滴注或緩慢靜脈推注。第2～6天可口服給藥。可從安瓿中取適量的鹽酸托烷司瓊?cè)芤?，用桔子汁或可?lè)稀釋后，在早晨起床室(至少于早餐前1小時(shí))立即服用。2.成人:成人推薦劑量為5毫克/天，每天一次，療程為6天。第1天靜脈給藥:將鹽酸

口服預(yù)防：成人一日0.3g，頓服；小兒每日按體重10mg/kg，一日總量不超過(guò)0...

對(duì)托烷司瓊過(guò)敏者及孕婦禁用。

發(fā)生率較多者有步態(tài)不穩(wěn)或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛（周?chē)窠?jīng)炎）；深色尿、眼或皮膚黃染（肝毒性，35歲以上患者肝毒性發(fā)生率增高）；食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐（肝毒性的前驅(qū)癥狀）。發(fā)生率極少者有視力模糊或視力減退，合并或不合并眼痛（視神經(jīng)炎）；發(fā)熱、皮疹、血細(xì)胞減少及男性乳房發(fā)育等。本品偶可因神經(jīng)毒性引起的抽搐。

預(yù)防和治療癌癥化療引起的惡心和嘔吐。

1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 |2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防： |(1)新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。 |(2)結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者。|(3)正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如白血病?霍奇金氏病),糖尿病,尿毒癥,矽肺或胃切除術(shù)等患者,其結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)者。 |(4)35歲以下結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)陽(yáng)性的患者。|(5)已知或疑為HIV感染者,其結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)者,或與活動(dòng)性肺結(jié)核患者有密切接觸者。

鹽酸托烷司瓊通常耐受性良好，推薦劑量下的不良反應(yīng)為一過(guò)性。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛、頭昏、便秘、眩暈、疲勞和胃腸功能紊亂如腹痛和腹瀉等。極少數(shù)病人可能出現(xiàn)一過(guò)性血壓改變或過(guò)敏反應(yīng)，前者無(wú)需特殊治療，后者經(jīng)抗過(guò)敏治療后可好轉(zhuǎn)。

本品是一種具有殺菌作用的合成抗菌藥，本品只對(duì)分枝桿菌，主要是生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌有效。其作用機(jī)制尚未闡明，可能抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸（mycolicacid）的合成而使細(xì)胞壁破裂。

1、高血壓未控制的患者，用藥后可能引起血壓進(jìn)一步升高，故高血壓的患者應(yīng)慎用，其用量不宜超過(guò)10毫克/天。2、鹽酸托烷司瓊常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭暈和疲勞，患者服藥后在駕車(chē)或操縱機(jī)械者應(yīng)慎用。3、肝腎功能障礙者使用鹽酸托烷司瓊半衰期延長(zhǎng)，但這種變化在每天5mg，連續(xù)用藥6天的治療中不會(huì)發(fā)生藥物蓄積，因此不必調(diào)整用藥劑量。

1. 肝功能不全患者慎用；2. 定期檢查肝功能；3. 避免飲酒；4. 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；5. 兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。