吡哌酸片

甲鈷胺片

吡哌酸

甲鈷胺。化學名稱：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-CO-甲鈷酰胺。

頸復康藥業(yè)集團赤峰丹龍藥業(yè)有限公司

亞寶藥業(yè)集團股份有限公司

國藥準字H15020543

國藥準字H20041767

本品適用于敏感菌革蘭陰性桿菌所致的尿路感染﹑細菌性腸道感染。

周圍神經(jīng)病。

口服。成人一次0.5g（2片），一日2～4次。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

禁用于對本品和萘啶酸過敏的患者。

1.過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

本品適用于敏感菌革蘭陰性桿菌所致的尿路感染﹑細菌性腸道感染。

周圍神經(jīng)病。

1.本品毒性較低，不良反應主要為惡心、噯氣、上腹不適、食欲減退、稀便或便秘等胃腸道反應，皮疹或全身瘙癢少見。 2.偶見眩暈、頭痛、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高等，上述不良反應均屬輕微，停藥后可自行恢復。

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進入神經(jīng)元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1.本品可與飲食同服，以減少胃腸道反應。 2.長期應用，宜定期監(jiān)測血常規(guī)和肝、腎功能。 3.患中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，如癲癇或癲癇病史者避免應用，確有指征應用時，宜在嚴密觀察下慎用。 4.嚴重肝、腎功能減退者慎用。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。