依托紅霉素片

苯丁酸氮芥片

本品主要成份為：依托紅霉素。

苯丁酸氮芥

江西制藥有限責(zé)任公司

Excella GmbH

國(guó)藥準(zhǔn)字H36020907

H20130482

1.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎（風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后）、預(yù)防口腔或上呼吸道感染（青霉

主要用于慢性淋巴細(xì)胞白血病、也可用于惡性淋巴瘤、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥的治療。

口服，成人一日0.75～2g（6～16片），分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團(tuán)菌病，成人一次0.5～1.0g（4～8片），一日4次。用作風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防用藥時(shí)，一次0.25g（2片），一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時(shí)，術(shù)前1小時(shí)口服1g（8片），術(shù)后6小時(shí)再服0.5g（4片）。

每日 0.1 ～ 0.2mg/kg(6 ～ 10mg) 或（ 4 ～ 8mg/m...

對(duì)紅霉素類藥物過(guò)敏者禁用。

最常見的副作用是骨髓抑制，如停藥及時(shí)，骨髓抑制大多可逆轉(zhuǎn)。偶見胃腸道副作用如惡心、嘔吐、腹瀉和口腔潰瘍。長(zhǎng)期治療可發(fā)生肺間質(zhì)嚴(yán)重纖維化，但是停藥后這種纖維化是可逆轉(zhuǎn)的。偶見肝臟中毒與黃疸。罕見發(fā)熱、皮膚過(guò)敏、外周神經(jīng)病變、間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性膀胱炎。

1.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎（風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后）、預(yù)防口腔或上呼吸道感染（青霉

主要用于慢性淋巴細(xì)胞白血病、也可用于惡性淋巴瘤、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥的治療。

1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后常可恢復(fù)。2.胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。3.大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過(guò)高（>12mg/L）有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。4.過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5.其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

苯丁酸氮芥是一種芳香氮芥的衍生物，作為雙功能的烷基化劑，能產(chǎn)生烷基化作用。本藥能在螺旋形脫氧核酸的兩索間交互連鎖，從而破壞DNA的復(fù)制。

1.服用本品后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見。2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。3.腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量。4.患者對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏或不能耐受時(shí)，對(duì)本品也可過(guò)敏或不能耐受。5.慢性肝病、肝功能損害者慎用。6.因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測(cè)定。7.對(duì)診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測(cè)定，使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的

由于留可然可以造成不可逆轉(zhuǎn)的骨髓損害，在治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血球計(jì)數(shù)。留可然的治療劑量主要抑制淋巴細(xì)胞，對(duì)嗜中性白細(xì)胞、血小板和血紅蛋白的作用較小。在嗜中性細(xì)胞剛開始下降時(shí)不必停用本藥，停藥后嗜中性細(xì)胞的下降仍要持續(xù)10天或更長(zhǎng)時(shí)間。近期曾接受放射治療和其它細(xì)胞毒類藥物治療的病人不宜用本藥。當(dāng)出現(xiàn)骨髓淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或骨髓再生不良的情況時(shí)，每日劑量不應(yīng)超過(guò)100 ug/kg體重。肝腎功能損害者慎用。致癌、致畸性及對(duì)生育能力的影響本藥可以造成男性染色單體或染色體的破壞。臨床上證實(shí)本藥可增加白血病的發(fā)病率，還可能抑制卵巢功能，引起月經(jīng)異常、停經(jīng)。在男性可引起精子缺乏癥。