注射用環磷酰胺

羥丙甲纖維素滴眼液

本品主要成份為環磷酰胺，其化學名稱為：P-[N，N-雙（β-氯乙基）]-1-氧-3-氮-2-磷雜環乙烷-P-氧化物-水合物。 結構式： 分子式：C7H15Cl2N2P·H2O 分子量：279.10

主要成分為羥丙甲纖維素3mg。苯扎氯銨（0.1%）。

山西普德藥業有限公司

江西珍視明藥業有限公司

國藥準字H14023686

國藥準字H20053470

本品為目前廣泛應用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

滋潤淚液分泌不足的眼睛，消除眼部不適。

成人常用量：單藥靜脈注射按體表面積每次500～1000mg/m2，加生理鹽水20～30ml，靜脈注入，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。聯合用藥500～600mg/m2。兒童常用量：靜脈注射每次10～15mg/kg，加生理鹽水20ml稀釋后緩慢注射，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。也可肌內注射。

成人及兒童均可使用，每日3次，一次1-2滴。或遵醫囑。

抗癌藥物，必須在有經驗的專科醫生指導下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

在極少數人中可能會引起眼部不適，如眼睛疼痛，視力模糊，持續結膜充血或出現眼睛刺痛感。如上述癥狀明顯或持續存在，則應停止使用該藥，去醫院檢查。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未見羥丙甲纖維素在人體中引起生殖損害或其他問題的報道；哺乳期婦女使用該藥時狩乳，也未見在嬰兒中引起不良反應的報道。因此，孕婦和哺乳期婦女用藥無二叔禁忌。兒童用藥：兒童使用羥丙甲纖維素，與其他年齡組人群相比，并不引起更多的不良反應，因此，兒童可與成人按同樣的方案使用本品。老年用藥：在老年患者中使用羥丙甲纖維素，與其他年齡組人群相比，并不引起不同的副作用或其他問題。因此，老年患者用藥無特殊禁忌。

本品為目前廣泛應用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

滋潤淚液分泌不足的眼睛，消除眼部不適。

骨髓抑制：白細胞減少較血小板減少為常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復。對肝功有影響。胃腸道反應：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應：當大劑量環磷酰胺靜滴，而缺乏有效預防措施時，可致出血性膀胱炎，表現為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產物丙烯醛刺激膀胱所致，但環磷酰胺常規劑量應用時，其發生率較低。其他反應尚包括脫發、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

本品的代謝產物對尿路有刺激性，應用時應鼓勵患者多飲水，大劑量應用時應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉移或既往曾接受多程化放療時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內活化，因此腔內給藥無直接作用。環磷酰胺水溶液僅能穩定2～3小時，最好現配現用。

1.使用時切勿使瓶口觸及眼睛或其他表面，以防污染。 2.請將本品放于兒童接觸不到的地方。 3.開瓶一個月后，不宜再繼續使用。