注射用環(huán)磷酰胺

小兒肺咳顆粒

本品主要成份為環(huán)磷酰胺，其化學名稱為：P-[N，N-雙（β-氯乙基）]-1-氧-3-氮-2-磷雜環(huán)乙烷-P-氧化物-水合物。 結(jié)構(gòu)式： 分子式：C7H15Cl2N2P·H2O 分子量：279.10

人參、茯苓、白術(shù)、陳皮、雞內(nèi)金、大黃（酒炙）、鱉甲、地骨皮、北沙參、炙甘草、青蒿、麥冬、桂枝、干姜、附子（制）、瓜蔞、桑白皮、款冬花、紫菀、桑白皮、膽南星、黃芪、枸杞子。

山西普德藥業(yè)有限公司

長春人民藥業(yè)集團有限公司

國藥準字H14023686

國藥準字Z20027415

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰濕內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃，咳吐不爽，氣短，喘促，動輒汗出，食少納呆，周身乏力，舌紅苔厚；小兒支氣管炎見以上證候者。

成人常用量：單藥靜脈注射按體表面積每次500～1000mg/m2，加生理鹽水20～30ml，靜脈注入，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。聯(lián)合用藥500～600mg/m2。兒童常用量：靜脈注射每次10～15mg/kg，加生理鹽水20ml稀釋后緩慢注射，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。也可肌內(nèi)注射。

開水沖服，周歲以內(nèi)一次2g；一至四歲一次3g；五至八歲一次6g；一日3次。

抗癌藥物，必須在有經(jīng)驗的專科醫(yī)生指導下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

尚不明確。

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰濕內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃，咳吐不爽，氣短，喘促，動輒汗出，食少納呆，周身乏力，舌紅苔厚；小兒支氣管炎見以上證候者。

骨髓抑制：白細胞減少較血小板減少為常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復。對肝功有影響。胃腸道反應(yīng)：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應(yīng)：當大劑量環(huán)磷酰胺靜滴，而缺乏有效預防措施時，可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應(yīng)用時，其發(fā)生率較低。其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水，大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。環(huán)磷酰胺水溶液僅能穩(wěn)定2～3小時，最好現(xiàn)配現(xiàn)用。

1. 遵醫(yī)囑用藥；2. 忌食生冷、辛辣、油膩食物；3. 孕婦慎用；4. 過敏體質(zhì)者慎用；5. 癥狀無改善或加重應(yīng)及時就醫(yī)。