注射用環(huán)磷酰胺

暖胃舒樂顆粒

本品主要成份為環(huán)磷酰胺，其化學名稱為：P-[N，N-雙（β-氯乙基）]-1-氧-3-氮-2-磷雜環(huán)乙烷-P-氧化物-水合物。 結(jié)構(gòu)式： 分子式：C7H15Cl2N2P·H2O 分子量：279.10

黃芪、白芍、丹參、延胡索、雞矢藤、大紅袍、白及、炮姜、肉桂、砂仁、五倍子、甘草。輔料為淀粉、蔗糖。

山西普德藥業(yè)有限公司

昆明中藥廠有限公司

國藥準字H14023686

國藥準字Z20026127

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

溫中補虛，調(diào)和肝脾，行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣；慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。

成人常用量：單藥靜脈注射按體表面積每次500～1000mg/m2，加生理鹽水20～30ml，靜脈注入，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。聯(lián)合用藥500～600mg/m2。兒童常用量：靜脈注射每次10～15mg/kg，加生理鹽水20ml稀釋后緩慢注射，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。也可肌內(nèi)注射。

開水沖服，一次1袋（4克），一日3次。

抗癌藥物，必須在有經(jīng)驗的專科醫(yī)生指導下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

尚不明確。

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

溫中補虛，調(diào)和肝脾，行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣；慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。

骨髓抑制：白細胞減少較血小板減少為常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復。對肝功有影響。胃腸道反應(yīng)：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應(yīng)：當大劑量環(huán)磷酰胺靜滴，而缺乏有效預防措施時，可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應(yīng)用時，其發(fā)生率較低。其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水，大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。環(huán)磷酰胺水溶液僅能穩(wěn)定2～3小時，最好現(xiàn)配現(xiàn)用。

1．飲食宜清淡，忌煙、酒及堅硬、辛辣、生冷、油膩食物。 2．忌情緒激動及生悶氣。 3．有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導下服用。 4．服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 5．兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導下服用。 6．對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 7．本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8．兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 9．請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。