依托紅霉素顆粒

處方藥非醫保

通用名稱：依托紅霉素顆粒

批準文號：國藥準字H13021541

功能主治：1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預

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藥品信息	依托紅霉素顆粒	復方羊角顆粒
主要成分	主要成分為依托紅霉。	羊角、川芎、白芷、制川烏。
生產企業	神威藥業集團有限公司	山東方健制藥有限公司
批準文號	國藥準字H13021541	國藥準字Z37020497
說明
作用與功效	1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預	偏頭痛、緊張性頭痛、神經性頭痛、血管性頭痛、三叉神經痛、枕神經痛、叢集性頭痛、高血壓性頭痛、頸椎病引起的頭痛、腦動脈硬化引起的頭痛、腦供血不足引起的頭痛、腦梗塞引起的頭痛、腦出血引起的頭痛、腦外傷引起的頭痛、腦腫瘤引起的頭痛、腦積水引起的頭痛、腦萎縮引起的頭痛、腦炎引起的頭痛、腦膜炎引起的頭痛、腦囊蟲引起的頭痛、腦膿腫引起的頭痛、腦寄生蟲引起的頭痛、腦腫瘤引起的頭痛、腦溢血引起的頭痛、腦血栓引起的頭痛、腦梗塞引起的頭痛、腦出血引起的頭痛、腦腫瘤引起的頭痛、腦積水引起的頭痛、腦萎縮引起的頭痛、腦炎引起的頭痛、腦膜炎引起的頭痛、腦囊蟲引起的頭痛、腦膿腫引起的頭痛、腦寄生蟲引起的頭痛。
用法用量	口服，成人一日1～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時，術前1小時口服1g，術后6小時再服用0.5g。	開水沖服。一次8克，一日2～3次。
副作用	對紅霉素類藥物過敏者禁用。	尚不明確。
禁忌
成分	1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預	偏頭痛、緊張性頭痛、神經性頭痛、血管性頭痛、三叉神經痛、枕神經痛、叢集性頭痛、高血壓性頭痛、頸椎病引起的頭痛、腦動脈硬化引起的頭痛、腦供血不足引起的頭痛、腦梗塞引起的頭痛、腦出血引起的頭痛、腦外傷引起的頭痛、腦腫瘤引起的頭痛、腦積水引起的頭痛、腦萎縮引起的頭痛、腦炎引起的頭痛、腦膜炎引起的頭痛、腦囊蟲引起的頭痛、腦膿腫引起的頭痛、腦寄生蟲引起的頭痛、腦腫瘤引起的頭痛、腦溢血引起的頭痛、腦血栓引起的頭痛、腦梗塞引起的頭痛、腦出血引起的頭痛、腦腫瘤引起的頭痛、腦積水引起的頭痛、腦萎縮引起的頭痛、腦炎引起的頭痛、腦膜炎引起的頭痛、腦囊蟲引起的頭痛、腦膿腫引起的頭痛、腦寄生蟲引起的頭痛。
藥理作用	1.服用本品后發生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見，服藥數日或1～2周后患者可出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發熱等。有時可出現黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥后常可恢復。2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。3.大劑量(≥4g/日)應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關，停藥后大多可恢復。4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。5．其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。	羊角為平肝息風藥，可增強中樞抑制劑戌巴比胺、硫噴妥等作用，表現為鎮靜抗驚厥作用；川芎中的川芎嗪可抑制血管平滑肌收縮，增加腦供血量，其他兩味中藥對血管亦有擴張作用。全方使用能增加人體內椎動脈的血流量，擴張軟腦膜小動脈，舒張血管的平滑肌，因此有效地改善全身性血管功能失調，增加腦血流量，改善腦缺血缺氧狀況，提高腦組織對缺血缺氧的耐受能力，減少體液成分的改變與鈣離子的內流，緩解原發性神經抑制過程等。從而對血管的收縮有調節作用，使血管維持穩定的狀態，從而抑制偏頭痛的發作。
注意事項	1．交叉過敏：對一種紅霉素制劑過敏時，對其他紅霉素制劑也可過敏。2．服用本品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見。3．溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。4．慢性肝病、肝功能損害者慎用。5．腎功能減退患者一般無需減少用量。6．因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。7．對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值	肚大、肝風患者不宜使用。