阿莫西林顆粒

阿司匹林分散片

阿莫西林

本品化學(xué)名稱為：2-(乙酰氧基）苯甲酸。分子式：C9H8O4分子量：180.16

山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

忻州中恒藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H37023129

國藥準字H19980038

用于敏感菌(不產(chǎn)B-內(nèi)酰胺酶菌株)所致呼吸道感染，傷寒及尿路感染等

1.鎮(zhèn)痛、解熱：緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱阿司匹林分散片僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。2.抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物。用藥后可解熱，使關(guān)節(jié)疼痛等癥狀緩解，同時使血沉下降，但不能改變風濕熱的基本病理變化，也不能治療和預(yù)防風濕性心臟損害及其他合并癥3.關(guān)節(jié)炎：除風濕性關(guān)節(jié)炎外.阿司匹林分散片也用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎，可改善癥狀，但須同時進行病因治療。此外，阿司匹林分散片也用于骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎

口服，成人一次0。5g，每6-8小時一次，一日劑量不超過4g

成人常用量口服1?解熱、鎮(zhèn)痛：一次0.3~0.6g，一日3次，必要時可每4小時一次；2?抗炎、抗風濕：一日3~6g，分4次口服；3?抑制血小板聚集：小劑量應(yīng)用。局部缺血性腦卒中和一過性腦缺血發(fā)作，預(yù)防心肌梗死發(fā)生、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定型心絞痛，一次50~300mg，一日一次；急性心肌梗死，初始劑量300mg，維持劑量為每日50~100mg；冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)，每日300mg，可術(shù)后6小時開始；經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA)，手術(shù)前2小時給予初始劑量300mg。

1．惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。2．皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應(yīng)。3．貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。4．血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。5．由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。6．偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

下列情況應(yīng)禁用：①活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血；②血友病或血小板減少癥；③有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。

用于敏感菌(不產(chǎn)B-內(nèi)酰胺酶菌株)所致呼吸道感染，傷寒及尿路感染等

1.鎮(zhèn)痛、解熱：緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱阿司匹林分散片僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。2.抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物。用藥后可解熱，使關(guān)節(jié)疼痛等癥狀緩解，同時使血沉下降，但不能改變風濕熱的基本病理變化，也不能治療和預(yù)防風濕性心臟損害及其他合并癥3.關(guān)節(jié)炎：除風濕性關(guān)節(jié)炎外.阿司匹林分散片也用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎，可改善癥狀，但須同時進行病因治療。此外，阿司匹林分散片也用于骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎

本品屬于非甾體抗炎藥。①鎮(zhèn)痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛（可能作用于下視丘）的可能性；②抗炎作用；確切的機制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關(guān)；③解熱作用：可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)；④抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮(zhèn)痛作用外主要在于抗炎作用：⑤抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少前列腺素的生成而起作用。

1．傳染性單核細胞增多癥患者應(yīng)用該品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用。 　　2．療程較長患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)。 　　3．阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現(xiàn)假陽性。 　　4. 下列情況下應(yīng)慎用： 　　（1）有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。 　　（2）老年人和腎功能嚴重損害時可能需調(diào)整劑量。 　　（3）內(nèi)生肌酐清除率為10～30ml/分鐘的患者每12小時0.25～0.5g；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時 0.25～0.5g。

1.交叉過敏反應(yīng)。對本品過敏時也可能對另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對，必須警惕交叉過敏的可能性。2.對診斷的干擾：⑴長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現(xiàn)假陰性；⑵可干擾尿酮體試驗；⑶當血藥濃度超過130?g∕ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；⑷用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時可受本品干擾；⑸尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低；⑹由于本品抑制血小板聚集，可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也