阿奇霉素膠囊

藿香正氣水

本品主要成份為阿奇霉素。

蒼術(shù)、陳皮、厚樸(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油。輔料為干姜、乙醇。

江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20093341

國藥準(zhǔn)字Z20053976

適應(yīng)癥為1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯、頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉、胃腸型感冒。

口服。在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。成人用量：l、沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。2、對(duì)其他感染的治療：第1日，0.5g頓服，第2～5日，一日0.25g頓服：或一日0.5g頓服，連服3日。小兒用量：1．治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重lOmg/kg頓服(一日最大量不超過0.5g)，第2～5日，每日按體重5mg／kg頓服(一日最大量不超過0.25g)。2．治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg／kg頓服(一日最大量不超過0.5g)，連用5日。

口服。一次5～10毫升，一日2次，用時(shí)搖勻。

對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。

　　尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 老人注意事項(xiàng)： 應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

適應(yīng)癥為1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯、頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉、胃腸型感冒。

本品一般耐受性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，多為輕到中度可逆性反應(yīng)。1.常見不良反應(yīng)有：(1)胃腸道反應(yīng)：腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等：(2)皮膚反應(yīng)：皮疹、癌癢等；(3)其它反應(yīng)：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等。2.臨床中還觀察到下列[1%的不良反應(yīng)：(1)消化系統(tǒng)；消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；(2)神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、嗜睡等；(3)過敏反應(yīng)：支氣管痙攣等；(4)其它反應(yīng)：味覺異常等。3.上市后口服制劑還觀察到以下不良反應(yīng)，其與本品相關(guān)性尚不清楚。(1)過敏反應(yīng)：關(guān)節(jié)痛、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過敏；(2)心血管系統(tǒng)：心律不齊、室性心動(dòng)過速：(3)胃腸道：極少見的偽膜性腸炎、舌染色；(4)泌尿生殖系統(tǒng)：間質(zhì)性腎炎、急性腎衰；(5)造血系統(tǒng)：血小板減少；(6)肝膽系統(tǒng)：曾有報(bào)道阿奇霉索引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關(guān)系尚未確定；(7)精神神經(jīng)系統(tǒng)：攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈：眩暈、驚厥、多動(dòng)；(8)皮膚/附屬組織：罕見的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮溶解壞死等曾有報(bào)道；(9)感覺器官：有報(bào)道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳嗚和/或耳聾。據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān)，通過對(duì)這些忠者的隨診，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。罕有阿奇霹索引起味覺變化的報(bào)道。4.實(shí)驗(yàn)室檢查異常：血清ALT、AST、肌酐、LDII、膽紅索及堿性磷酸酶升高，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少。

　　本品主要有止吐，鎮(zhèn)痛、解痙，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能和抑菌作用。1.鎮(zhèn)吐：藥理實(shí)驗(yàn)證明，藿香正氣水有鎮(zhèn)吐作用。2.鎮(zhèn)痛：藿香正氣水對(duì)醋酸刺激性疼痛反應(yīng)(扭本法)有明顯鎮(zhèn)痛作用。3.解痙：藿香正氣丸(水)對(duì)兔離體十二指腸有明顯的抑制作用，并能對(duì)抗擬膽堿藥所引起的腸痙攣;對(duì)擬膽堿藥引起的狗及兔在體腸痙攣有明顯的抑制作用。能對(duì)抗水楊酸毒扁豆堿引起的腸痙攣，其效果與阿托品對(duì)腸痙攣的作用相似。對(duì)離體腸平滑肌的自發(fā)活動(dòng)有抑制作用，又能對(duì)抗氯化鋇引起的腸痙攣，故對(duì)腸管平滑肌尚有直接抑制作用。藿香正氣水對(duì)離體豚鼠、兔十二指腸的自動(dòng)收縮及對(duì)組胺、乙酰膽堿、氯化鋇所致的回腸收縮均有良好的解痙作用，并可對(duì)抗垂體后葉素引起的小鼠子宮收縮。4.增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能：用硫酸鎂致腹瀉的小鼠，經(jīng)用藿香正氣丸治療，其外周血淋巴細(xì)胞滲入3H-TdR(氚標(biāo)的胸腺嘧啶核苷)指數(shù)增高，而對(duì)照組比正常組(不致瀉)低，給藥組則接近正常組水平。揭示藿香正氣丸能提高小鼠免疫功能，并能促進(jìn)受損傷的腸段修復(fù)。5.抗菌：藿香正氣水對(duì)藤黃八疊球菌等8種細(xì)菌均有抗菌作用，尤其對(duì)藤黃八疊球菌、金黃色葡萄球菌作用較強(qiáng)。并對(duì)甲、乙型副傷寒桿菌、紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀光皮癬菌、大腦狀毛癬菌、石膏樣小胞子菌、白色念珠菌、新生隱球菌及皮尖芽生菌均有較強(qiáng)的抑制作用。

1.進(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)口服。2.輕度腎功能不全患者（肌酐清除率]40ml/分鐘）不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重。3.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。4.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等），應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。有些因阿奇霉素引起的反應(yīng)可反復(fù)發(fā)作，需較長期觀察和治療。5.同其他抗生素一樣，應(yīng)注意觀察包括真菌在內(nèi)的非敏感菌所致的二重感染癥狀。6.治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

　　1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物，飲食宜清淡。2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。6.本品含乙醇(酒精)40%～50%，服藥后不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。7.嚴(yán)格按用法用量服用，本品不宜長期服用。8.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。9.對(duì)本品及酒精過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。10.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。11.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。12.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。13.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。