利力寧(利巴韋林顆粒)

吲哚美辛栓

利巴韋林。

吲哚美辛

江蘇悅興藥業(yè)有限公司

成都第一藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10960210

國藥準(zhǔn)字H51024019

適用病毒性上呼吸道感染，皮膚皰疹病毒感染。

用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作等。

本品用溫開水完全溶解后口服。1.用于病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g(1粒)，一日3次，連用7天。2.用于皮膚皰疹病毒感染：成人一次0.3g(2粒)，一日3～4次，連用7天。

直腸給藥。按圖將塑料硬片從下端缺口處撕開，取塑料指套一只，套在食指上，取出栓劑，持栓劑下端，輕輕塞入肛門約2厘米處，一次50毫克，一日50~100毫克。

1.對本品中任何成分過敏者禁用。2.孕婦禁用。3.禁用于有自身免疫性肝炎患者。

1肝腎功能不全、孕婦、哺乳婦女和14歲以下小兒，有活動(dòng)性腸道病灶或非甾體消炎藥過敏者禁用。 2老人、癲癇、帕金森病或情緒、精神障礙者慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

適用病毒性上呼吸道感染，皮膚皰疹病毒感染。

用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作等。

1.利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血，在口服治療后最初1-2周內(nèi)出現(xiàn)血紅蛋白下降，其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。治療前后及治療中應(yīng)頻繁監(jiān)測血紅蛋白，有地中海貧血、鐮刀細(xì)胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。已經(jīng)有報(bào)道伴隨有貧血的患者服用利巴韋林可引起致命或非致命的心肌損害，故具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現(xiàn)任何心臟病惡化癥狀，應(yīng)立即停藥給予相應(yīng)治療。2.在利巴韋林有關(guān)的臨床試驗(yàn)中觀察到的一般全身不良反應(yīng)有：疲倦、頭痛、虛弱、乏力、胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、流感癥狀等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：眩暈；消化系統(tǒng)癥狀有食欲減退，胃部不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等；肌肉骨骼系統(tǒng)癥狀有肌肉痛、關(guān)節(jié)痛；精神系統(tǒng)有失眠、情緒化、易激惹、抑郁、注意力障礙、神經(jīng)質(zhì)等；呼吸系統(tǒng)癥狀有呼吸困難、鼻炎等；皮膚附件系統(tǒng)出現(xiàn)脫發(fā)、皮疹、瘙癢等；另還觀察到味覺異常、聽力異常表現(xiàn)。

本品系非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，具有抑制前列腺素合成的作用，其消炎鎮(zhèn)痛及解熱作用均可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)，由于本品的不良反應(yīng)發(fā)生率較高，故臨床僅用其消炎鎮(zhèn)痛作用，不單一用作一般的解熱鎮(zhèn)痛藥。

1.定期進(jìn)行血常規(guī)（血紅蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)）、血液生化（肝功能、TSH）檢查，尤其血紅蛋白檢查（包括在開始前、治療第2周、第4周）。對可能懷孕婦女每月進(jìn)行懷孕測試。2.嚴(yán)重貧血患者慎用，有地中海貧血、鐮刀細(xì)胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現(xiàn)任何心臟病惡化癥狀，應(yīng)立即停藥給予相應(yīng)治療。3.肝腎功能異常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者，不推薦使用利巴韋林。4.利巴韋林對診斷有一定干擾，可引起血膽紅素增高（可高達(dá)25%），大劑量可引起血紅蛋白降低。5.盡早用藥，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥，利巴韋林不宜用于未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.丙磺舒可使吲哚美辛的血漿濃度增高，兩藥合用時(shí)需減少吲哚美辛的用量。 2.不宜與阿司匹林合用，以免降低吲哚美辛的療效。 3.對某些患者能減弱速尿的促尿酸鈉排出及降壓作用，如兩藥同時(shí)使用，應(yīng)密切注意速尿療效。 4.同時(shí)用抗凝血藥的患者，應(yīng)觀察凝血酶時(shí)間的改變。 5.本品不宜長期應(yīng)用。