鹽酸度洛西汀腸溶膠囊

鹽酸托莫西汀膠囊

鹽酸度洛西汀

　　【化學名稱】(-)-N-甲基-3-苯基-3-(o-甲苯氧基)-丙胺鹽酸鹽　　【分子式】C17H21NO·HCl　　【分子量】291.82

成都倍特藥業股份有限公司

正大天晴藥業集團股份有限公司

國藥準字H20203192

國藥準字H20090018

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊用于治療抑郁癥

鹽酸托莫西汀用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙（ADHD）。

吞服，不要咀嚼和壓碎。推薦起始劑量為40mg/日（40mg,一日一次或20mg，一日二次）至60mg/日（一日一次），不考慮進食影響。

　　體重不足70公斤的兒童和青少年用量-開始時，鹽酸托莫西汀的每日總劑量應約為0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量約為1.2mg/kg，可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。劑量超過1.2mg/kg/日未顯示額外的益處　　對兒童和青少年，每日最大劑量不應超過1.4mg/kg或100mg，選其中較小的一個劑量。體重超過70公斤的兒童、青少年和成人用量-開始時，鹽酸托莫西汀每日總劑量應為40mg，并且在3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為80mg，每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。再繼續使用2至4周后，如仍未達到最佳療效，每日總劑量最大可以增加到100mg，沒有數據支持在更高劑量下會增加療效　　對體重超過70kg的兒童和青少年以及成人，每日最大推薦總劑量為100mg　　一般用藥須知：鹽酸托莫西汀可與食物同服或分開服;尚未系統評價單次服藥劑量超過120mg

1、禁用于已知對度洛西汀或產品中任何非活性成分過敏的患者。2、禁止與單胺氧化酶抑制劑聯用，也不可以在單胺氧化酶抑制劑停藥14天內使用本品；根據度洛西汀的半衰期，停用度洛西汀后至少5天，才能開始使用MAOIs。3、臨床顯示鹽酸度洛西汀腸溶膠囊增加瞳孔散大的風險，因此未經控制的閉角型青光眼患者應避免使用度洛西汀。

　　閉角型青光眼患者禁用該藥，因為患者出現散瞳癥的危險性會因此增加。另外，該藥不可與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用;若必須給予MAOI，則應在停用該藥至少兩周后才可使用。對該藥或抑制劑中其他組份過敏者禁用。

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊用于治療抑郁癥

鹽酸托莫西汀用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙（ADHD）。

　　該藥可選擇性抑制大腦內去甲腎上腺素的重攝取。前額葉中去甲腎上腺素的增加將有助于提高人的注意力和記憶力，隨著時間的延長還會引起β腎上腺素受體的脫敏作用。該藥對5-羥色胺或多巴胺受體幾乎沒有影響。

1. 服用期間避免飲酒；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 患有心臟病、高血壓等嚴重疾病患者應在醫生指導下使用；4. 避免與單胺氧化酶抑制劑同時使用；5. 出現過敏反應應立即停藥并就醫。

該藥在肝藥酶CYP2D6弱代謝者體內的血清濃度可能比正常人偏高。因此，需要減少給藥劑量。臨床試驗發現，該藥可能會減緩兒童身高及體重的正常發育。該藥可能引起血管神經性水腫、風疹和皮疹等罕見的過敏反應。