小兒咳喘靈顆粒

注射用鹽酸阿糖胞苷

麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍根、石膏、甘草、瓜蔞。

本品化學名稱為：1-β-D-阿拉伯呋喃糖基-4-氨基-2(1H)-嘧啶酮鹽酸鹽。 其結構式為：分子式：C9H13N3O5·HCl 分子量：279.68

廣西藥用植物園制藥廠

海正輝瑞制藥有限公司

國藥準字Z45020841

國藥準字H20054694

本品宣肺、清熱﹐止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。

適用于急性白血病的誘導緩解期及維持鞏固期。對急性非淋巴細胞性白血病效果較好，對慢性粒細胞白血病的急變期，惡性淋巴瘤。

開水沖服。 2歲以內(nèi)一次1克. 3至4歲一次1.5克. 5至7歲一次2克. 一日3～4次。

1?成人常用量（1）誘導緩解：靜脈注射或滴注一次按體重2mg/kg（或1～3mg/kg），一日1次，連用10～14日，如無明顯不良反應，劑量可增大至一次按體重4～6mg/kg。（2）維持：完全緩解后改用維持治療量，一次按體重1mg/kg，一日1～2次，皮下注射，連用7～10日。 2?中劑量阿糖胞苷中劑量是指阿糖胞苷的劑量為一次按體表面積0.5～1.0g/m2的方案，一般需靜滴1～3小時，一日2次，以2～6日為一療程；大劑量阿糖胞苷的劑量為按體表面積為1～3g/m2的方案，靜滴及療程同中劑量方案。由于阿糖胞苷的不良反應隨劑量增大而加重，有時反而限制了其療效，故現(xiàn)多偏向用中劑量方案。中或大劑量阿糖胞苷主要用于治療難治性或復發(fā)性急性白血病，亦可用于急性白血病的緩解后，延長其緩解期。由于不良反應較多，故療程中必須由有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生指導，并要有充分及時的支持療法保證方可進行。 3?小劑量阿糖胞苷：劑量為一次按體表面積10mg/m2，皮下注射，一日2次，以14～21日為一療程，如不緩解而患者情況容許，可于2～3周重復一療程。本方案主要用于治療原始細胞增多或骨髓增生異常綜合征患者，亦可治療低增生性急性白血病、老年性急性淋巴細胞白血病等。 4?鞘內(nèi)注射阿糖胞苷為鞘內(nèi)注射防治腦膜白血病的第二線藥物,劑量為一次25～75mg,聯(lián)用地塞米松5mg,用2ml0.9％氯化鈉注射液溶解,鞘內(nèi)注射,每周1～2次,至腦脊液正常.如為預防性則每4～8周一次.

對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用，本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

孕婦及哺乳期婦女忌用。

兒童注意事項： 尚不明確 妊娠與哺乳期注意事項： 　　孕婦及哺乳期婦女忌用。 老人注意事項： 由于老年人對化療藥物的耐受性差，用藥需減量并注意根據(jù)體征等及時調(diào)整藥量。

本品宣肺、清熱﹐止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。

適用于急性白血病的誘導緩解期及維持鞏固期。對急性非淋巴細胞性白血病效果較好，對慢性粒細胞白血病的急變期，惡性淋巴瘤。

屬純中藥制劑，致嚴重變態(tài)反應的病例罕見，在使用中應注意特異體質(zhì)者，一旦出現(xiàn)不良反應應及時停藥并對癥處理，以免造成更大的損傷。

本品為主要作用于細胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物，通過抑制細胞DNA的合成，干擾細胞的增殖。阿糖胞苷進入人體后經(jīng)激酶磷酸化后轉為阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸，前者能強有力地抑制DNA聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷轉變?yōu)槎姿崦撗醢眨瑥亩种萍毎鸇NA聚合及合成。本品為細胞周期特異性藥物，對處于S增殖期細胞的作用最為敏感，對抑制RNA及蛋白質(zhì)合成的作用較弱。

1.忌辛辣，生冷，油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.嬰兒及糖尿病患兒應在醫(yī)師指導下服用。 4.高血壓，心臟病患兒慎用。脾虛易腹瀉者應在醫(yī)師指導下服用。 5.本品是以清宣肺熱,止咳平喘為主,可以在小兒發(fā)熱初起,咳嗽不重的情況下服用,若見高熱痰多,氣促鼻煽者應及時去醫(yī)院就診。 6.咳嗽久治不愈,或頻咳伴吐,應去醫(yī)院就診。 7.發(fā)熱體溫超過8.5℃的患者,應去醫(yī)院就診。 8.服藥3天癥狀無緩解,應去醫(yī)院就診。 9.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 10.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 13.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1、使用本品時可引起血清丙氨酸氨基轉移酶ALT（SGPT）、血及尿中尿酸量的增高；2、下列情況應慎用：骨髓抑制、白細胞及血小板顯著減低者、肝腎功能不全、有膽道疾患者、有痛風病史、尿酸鹽腎結石病史、近期接受過細胞毒藥物或放射治療。3、用藥期間應定期檢查：周圍血象、血細胞和血小板計數(shù)、骨髓涂片以及肝腎功能。