酒石酸美托洛爾片

處方藥醫(yī)保

通用名稱(chēng)：酒石酸美托洛爾片

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093983

功能主治：用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	酒石酸美托洛爾片	消糖靈片
主要成分	本品主要成份為酒石酸美托洛爾。	人參、黃連、天花粉、杜仲、黃芪、丹參、枸杞子、沙苑子、白芍、知母、五味子、格列本脲。
生產(chǎn)企業(yè)	黑龍江迪龍制藥有限公司	廣東先通藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20093983	國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053721
說(shuō)明
作用與功效	用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。	益氣養(yǎng)陰，清熱瀉火。用于陰虛燥熱、氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)口渴喜飲、體倦乏力、多食、多尿、消瘦；2型糖尿病見(jiàn)上述癥侯者。
用法用量	口服，治療高血壓一次100～200mg，一日2次。1.急性心肌梗死：主張?jiān)谠缙冢醋畛醯膸仔r(shí)內(nèi)使用，因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率，若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法，可先靜脈注射美托洛爾一次2.5～5mg(2分鐘內(nèi))，每5分鐘一次，共3次總劑量為10～15mg。之后15分鐘開(kāi)始口服25～50mg，每6～12小時(shí)一次，共24～48小時(shí)，然后口服一次50～100mg，一日2次。2.不	口服，一次2片，一日2次，飯前溫開(kāi)水送服或遵醫(yī)囑
副作用	1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù)，但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病患者在加用β-受體阻滯劑時(shí)，其β-受體阻滯作用往往會(huì)掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。但在治療過(guò)程中選擇性β1-受體阻滯藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)性要小于非選擇性β-受體阻滯藥。2.長(zhǎng)期使用本品時(shí)如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7～10天內(nèi)撤除，至少也要經(jīng)過(guò)3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。3.大手術(shù)之前是否停用β-受體阻滯	1.孕婦、乳母禁服。 2.肝、腎功能不全者、Ⅰ型糖尿病人、Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻⒏腥尽⑼鈧椭卮笫中g(shù)時(shí)禁服。 3.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者禁服。 4.白細(xì)胞減少的患者禁服。
禁忌
成分	用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。	益氣養(yǎng)陰，清熱瀉火。用于陰虛燥熱、氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)口渴喜飲、體倦乏力、多食、多尿、消瘦；2型糖尿病見(jiàn)上述癥侯者。
藥理作用	1.心血管系統(tǒng)：心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現(xiàn)象。2.因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見(jiàn)幻覺(jué)。3.消化系統(tǒng)：惡心、胃痛、便秘	尚不明確
注意事項(xiàng)	若患者同時(shí)還使用交感神經(jīng)節(jié)阻斷劑、其它β受體阻滯劑（如滴眼劑）、或單胺氧化酶（MAO）抑制劑，則必須嚴(yán)密監(jiān)視患者情況。酒石酸美托洛爾片與利血平合用可增強(qiáng)本品作用，需注意低血壓與心動(dòng)過(guò)速。若計(jì)劃終止與可樂(lè)定的聯(lián)合用藥，必須注意β受體阻滯劑的撤除應(yīng)比可樂(lè)定的撤除提前幾天。美托洛爾與維拉帕米和二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑合用，可能會(huì)增加負(fù)性變力和變時(shí)作用。服用β受體阻滯劑的患者，不可靜脈注射維拉帕米類(lèi)鈣拮抗劑。β受體阻滯劑會(huì)增加抗心律失常藥（奎尼丁類(lèi)和胺腆酮）的負(fù)性變力和負(fù)性變傳導(dǎo)作用。接受β受體阻滯劑的患者，吸入麻醉增	1.本品含格列本脲，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、惡心和嘔吐、體質(zhì)虛弱、老年人慎用。若服用不當(dāng)，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)予注意，如發(fā)現(xiàn)低血糖應(yīng)立即停藥請(qǐng)醫(yī)生處理。 2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)定血糖和肝、腎功能。 3.本品與磺胺類(lèi)、保泰松、羥保泰松、四環(huán)素、氯霉素、丙磺舒、水楊酸鹽、單胺氧化酶抑制劑等合用，可增加降血糖作用。