消糖靈片

鹽酸二甲雙胍緩釋片

人參、黃連、天花粉、杜仲、黃芪、丹參、枸杞子、沙苑子、白芍、知母、五味子、格列本脲。

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。 化學名稱：1，1-二甲基雙胍鹽酸鹽。 化學結構式： 分子式：C4H11N5·HCl 分子量：165.63

廣東先通藥業有限公司

北京萬輝雙鶴藥業有限責任公司

國藥準字Z20053721

國藥準字H20041986

益氣養陰，清熱瀉火。用于陰虛燥熱、氣陰兩虛所致的消渴病，癥見口渴喜飲、體倦乏力、多食、多尿、 消瘦；2型糖尿病見上述癥侯者。

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

口服，一次2片，一日2次，飯前溫開水送服或遵醫囑

鹽酸二甲雙胍緩釋片沒有固定的劑量規定，其有效用量必須由醫生根據患者個體的病情、血...

1.孕婦、乳母禁服。 2.肝、腎功能不全者、Ⅰ型糖尿病人、Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、昏迷、 嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術時禁服。 3.對磺胺藥過敏者禁服。 4.白細胞減少的患者禁服。

本品常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味；有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹；乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意，其主要臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙；本品還可減少腸道對維生素B12的吸收，使血紅蛋白減少，產生巨幼紅細胞性貧血。

兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：老年患者（65歲）慎用，因腎功能減弱，用藥量宜酌減。

益氣養陰，清熱瀉火。用于陰虛燥熱、氣陰兩虛所致的消渴病，癥見口渴喜飲、體倦乏力、多食、多尿、 消瘦；2型糖尿病見上述癥侯者。

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

尚不明確

本品為降血糖藥，可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的機制是： 1.增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導的葡萄糖利用。 2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。 3.抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。 4.抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。 與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。 文獻報道，鹽酸二甲雙胍大鼠口服LD50為1.0g/kg，皮下注射LD50為0.3g/kg。

1.本品含格列本脲，應在醫生指導下服用。甲狀腺功能亢進、高熱、惡心和 嘔吐、體質虛弱、老年人慎用。若服用不當，可能出現低血糖反應，應予 注意，如發現低血糖應立即停藥請醫生處理。 2.用藥期間應定期測定血糖和肝、腎功能。 3.本品與磺胺類、保泰松、羥保泰松、四環素、氯霉素、丙磺舒、水楊酸鹽、 單胺氧化酶抑制劑等合用，可增加降血糖作用。

1.在使用二甲雙胍的病人中，二甲雙胍的累積有可能導致發生乳酸性中毒。由于這是一種罕見而嚴重的代謝性并發癥，一旦發生，會導致生命危險，因此對服用本品的患者，應進行腎功能監測同時給藥應以最低有效用量為標準，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前，應暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥，應立即住院治療。 2.本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，并在進食時或餐后服用。 3.1型糖尿病不應單獨應用本品（可與胰島素合用）。 4.用藥期間須經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。 5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調整劑量。 6.本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監測患者血糖情況。 7.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒。