甲鈷胺片

溴吡斯的明片

本品主要成份為甲鈷胺，其化學(xué)名稱為:Coα-[α-(5,6-二甲基苯并咪唑基)]-Coβ-甲基鈷酰胺。

溴吡斯的明。

蘇州愛美津制藥有限公司

上海中西三維藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20051774

國藥準(zhǔn)字H31020867

周圍神經(jīng)病。

用于重癥肌無力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。

口服。通常成人一次0.5mg，一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

口服。一般成人為60～120mg(1～2片)，每3～4小時口服一次。

1過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

1、常見的有腹瀉、惡心、嘔吐、胃痙攣、汗及唾液增多等。較少見的有尿頻、縮瞳。2、接受大劑量治療的重癥肌無力病人，常出現(xiàn)精神異常。

周圍神經(jīng)病。

用于重癥肌無力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂

為可逆性的抗膽堿酯酶藥，能抑制膽堿酯酶的活性，使膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿破壞減少，突觸間隙中乙酰膽堿積聚，出現(xiàn)毒覃堿樣(M)和煙堿樣(N)膽堿受體興奮作用。此外，對運(yùn)動終板上的煙堿樣膽堿受體(N2受體)有直接興奮作用，并能促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，從而提高胃腸道、支氣管平滑肌和全身骨骼肌的肌張力，作用雖較溴化新斯的明弱但維持時間較久。

1如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。2從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3本品開封后，應(yīng)避光、避濕保存。

1.心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、術(shù)后肺不張或肺炎及孕婦慎用。2.本品吸收、代謝、排泄存在明顯的個體差異，其藥量和用藥時間應(yīng)根據(jù)服藥后效應(yīng)而定。