鹽酸阿米替林片

去鐵酮片

本品主要成份為鹽酸阿米替林，其化學名稱為：N，N-二甲基-3-[10，11-二氫-5H-二苯并[a，d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。

去鐵酮。化學名稱：3-羥基-1,2-二甲基-4-(1H)-吡啶酮

上海上藥信誼藥廠有限公司

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國藥準字H31021200

H20140379

用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。

用于治療耐受或不愿意接受現(xiàn)有螯合劑治療的鐵負荷過多的地中海貧血患者。

口服。成人常用量開始一次25mg(1片)，一日2~3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg(6~10片)，一日3次，高量一日不超過300mg(12片)，維持量一日50~150mg(2~6片)。

去鐵酮治療劑量為每次25mg/kg體重，口服，每日三次，每日劑量為75mg/kg...

嚴重心臟病、近期有心肌梗塞發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進、肝功能損害，對三環(huán)類藥物過敏者。

鐵酮最常見不良反應是淡紅色/棕色尿，是由于鐵-去鐵酮復合物的排出所致。一般不良反應包括：惡心，嘔吐，腹痛和食欲增強。多在服用去鐵酮治療的早期出現(xiàn)，且大多數(shù)患者在繼續(xù)治療數(shù)日或數(shù)周后緩解。對一些患者，可先降低去鐵酮服用劑量然后再升高至75mg/kg/天是有益的。有服用去鐵酮的患者出現(xiàn)關節(jié)癥狀的報告。關節(jié)癥狀從一個到多個關節(jié)的輕度疼痛直至嚴重的關節(jié)炎。多數(shù)患者在繼續(xù)治療后上述癥狀自行緩解。有服用去鐵酮的患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)增高的情況。絕大多數(shù)患者的ALT增高是無癥狀的和一過性的，在未停藥也未降低去鐵酮的劑量的情況下，其ALT可恢復正常。一些患者隨著本身鐵負荷的增高或丙肝的感染而出現(xiàn)肝纖維化的進展。少數(shù)患者出現(xiàn)與去鐵酮相關的血漿鋅水平降低，可口服補鋅保持正常水平。 在臨床試驗中報告的最嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥(嗜中性粒細胞

用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。

用于治療耐受或不愿意接受現(xiàn)有螯合劑治療的鐵負荷過多的地中海貧血患者。

治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。

肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

建議每周監(jiān)測白細胞計數(shù)，如果患者發(fā)生感染，應中斷用藥并增加監(jiān)測白細胞的次數(shù)。如患者出現(xiàn)嚴重的嗜中性白細胞減少或粒細胞缺乏的情況，應停藥并給予粒細胞生長因子等適當治療。