巰嘌呤片

腺苷鈷胺片

巰嘌呤。

活性成分：腺苷鈷胺。

上海上藥信誼藥廠有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31020609

國(guó)藥準(zhǔn)字H13021027

適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。

用于維生素B12缺乏所致的疾病，如妊娠期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。

1、絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。2、白血病：（1）開(kāi)始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見(jiàn)顯效，如用藥4周后，仍未見(jiàn)臨床改進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)下降，可考慮在仔細(xì)觀察下，加量至每日5mg/kg。（2）維持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。

口服，成人一次2～6片（0.5～1.5毫克），一日3次。

已知對(duì)本品高度過(guò)敏的患者禁用。

偶可引起過(guò)敏反應(yīng)。

適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。

用于維生素B12缺乏所致的疾病，如妊娠期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。

1.較常見(jiàn)的為骨髓抑制：可有白細(xì)胞及血小板減少。2.肝臟損害：可致膽汁郁積出現(xiàn)黃疸。3.消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、食欲減退、口腔炎、腹瀉，但較少發(fā)生，可見(jiàn)于服藥量過(guò)大的患者。4.高尿酸血癥：多見(jiàn)于白血病治療初期，嚴(yán)重的可發(fā)生尿酸性腎病。5.間質(zhì)性肺炎及肺纖維化少見(jiàn)。

本品為維生素類藥，是氰鈷型維生素B12的同類物，它是體內(nèi)維生素B12的兩種活性輔酶形式之一，維生素B12缺乏可致貧血、神經(jīng)損害，出現(xiàn)精神抑郁、記憶力下降、四肢震顫等神經(jīng)癥狀。

1.對(duì)診斷的干擾：白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞，在服本品時(shí)則破壞更多，致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高，嚴(yán)重者可產(chǎn)生尿酸鹽腎結(jié)石。2.下列情況應(yīng)慎用：骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象，（白細(xì)胞減少或血小板顯著降低）或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向；肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者；4～6周內(nèi)已接受過(guò)細(xì)胞毒藥物或放射治療者。3.用藥期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能，每周應(yīng)隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白1～2次，對(duì)血細(xì)胞在短期內(nèi)急驟下降者，應(yīng)每日觀察血象。

1.第一次使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)師，治療期間應(yīng)定期去醫(yī)院檢查。