復方木雞顆粒

阿德福韋酯片

云芝提取物、山豆根、菟絲子、核桃楸皮。

阿德福韋酯

丹東藥業(yè)集團有限公司

安徽安科恒益藥業(yè)有限公司

國藥準字Z21020413

國藥準字H20163410

具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎，肝硬化，肝癌。

適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

口服，一次1袋，一日3次，飯后沖服。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用本品。

尚不明確。

國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國內(nèi)臨床研究中不良反應為白細胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴重不良事件，為服用本品治療29周后的1例急性粒細胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與本品無關(guān)。

具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎，肝硬化，肝癌。

適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

臨床前動物實驗結(jié)果提示：本品對小鼠肉瘤180有一定的抑制作用；對荷瘤小鼠細胞免疫功能有所提高嗎；對四氯化碳所致大鼠轉(zhuǎn)氨酶升高有所降低。?

作用機制：阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV-DNA多聚酶的抑制常數(shù)(KI)是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，KI值分別為1.18μM和0.97μM。

1.本品含有的山豆根用量較大，不可超量，超療程使用。 2.服藥期間如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或呼吸表淺，應立即停藥。必要時，立即就診。 3.據(jù)文獻報道，過量使用山豆根可有神經(jīng)毒性反應、胃腸道反應等，表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，頭暈、頭脹、四肢軟弱無力，步態(tài)不穩(wěn)，甚至四肢抽搐，神志不清，呼吸淺速，口唇發(fā)紺，肌張力、肌力下降，腱反射消失，以及過敏性藥疹等。山豆根上述毒性與所含苦參堿。金雀花堿等生物堿有關(guān)。

(1)病人停止乙肝治療會發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應密切監(jiān)測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。