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左甲狀腺素鈉片
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左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片

非處方藥 醫(yī)保甲類 進(jìn)口

通用名稱:左甲狀腺素鈉片

批準(zhǔn)文號:注冊證號H20140052

生產(chǎn)企業(yè): Merck KGaA

功能主治:1.治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)。 2.甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。 3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時聯(lián)合應(yīng)用本藥。 5.甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后。 6.用于甲狀腺抑制實(shí)驗。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片
門冬胰島素50注射液
門冬胰島素50注射液
主要成分

本品主要成份為左甲狀腺素鈉。

本品1ml混懸液含100單位(100U)的可溶性門冬胰島素和精蛋白門冬胰島素,比例為50:50。其他成份:甘油、間甲酚、苯酚、鋅(氯化物)、二水合磷酸氫二鈉、氯化鈉、硫酸魚精蛋白、鹽酸(pH值調(diào)節(jié)劑)或氫氧化鈉(pH值調(diào)節(jié)劑)和注射用水。

生產(chǎn)企業(yè)

Merck KGaA

諾和諾德(中國)制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

注冊證號H20140052

國藥準(zhǔn)字J20170033

說明
作用與功效

1.治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)。 2.甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。 3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時聯(lián)合應(yīng)用本藥。 5.甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后。 6.用于甲狀腺抑制實(shí)驗。

用于治療糖尿病。 

用法用量

詳見說明書。

用量本品為胰島素類似物,雙時相門冬胰島素混懸液。混懸液含速效門冬胰島素和中效門冬胰島素(比例為50:50)。本品的用量因人而異,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情而定。為了達(dá)到理想血糖控制,建議進(jìn)行血糖監(jiān)測和胰島素劑量調(diào)整。成人胰島素需求量通常為每天每公斤體重0.5~1.0單位,可全部或部分來自本品。對有胰島素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量可能更高;對仍有殘余內(nèi)源性胰島素分泌的患者,其每日需要量可以更少。對于2型糖尿病患者,當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不足以控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。如果患者增加體力活動、飲食習(xí)慣發(fā)生改變或伴發(fā)其他疾病時,用藥劑量可能也要進(jìn)行調(diào)整。特殊人群類似所有的胰島素,對于老年患者以及有肝、腎功能損傷的患者,應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測,并根據(jù)個體情況調(diào)整用藥劑量。腎功能或肝功能損害時,通常患者對胰島素的需要量會減少。如何轉(zhuǎn)換為本品治療當(dāng)從其他胰島素制劑改用本品時,可能需要調(diào)整劑量和給藥時間。所有的胰島素一樣,在轉(zhuǎn)換過程中以及隨后的幾周內(nèi),需要對血糖水平進(jìn)行密切監(jiān)測(見[注意事項])。用法本品僅可用于皮下注射,絕不可用于靜脈給藥。也不可用于肌內(nèi)注射。本品也不可用于胰島素泵。本品經(jīng)皮下注射,部位可選擇大腿或腹壁。如可行,也可選擇臀部或三角肌區(qū)域。注射點(diǎn)應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換,以降低脂肪代謝障礙風(fēng)險。與所有類型的胰島素一樣,劑量、注射部位、血流、溫度及運(yùn)動量均會影響其作用時間。本品快速起效并很快達(dá)到峰值,一般緊鄰餐前注射。必要時,也可在餐后立即注射。處置和其他處理中的特殊注意事項針頭和本品僅供一人專用。本品不可重新灌裝使用。重新混勻后的藥液必須呈均勻的白色霧狀,否則不可使用。  

副作用

如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥,特別是由于治療開始時劑量增加過快,可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀,包括:心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。 在上述情況下,應(yīng)該減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后,患者應(yīng)小心地重新開始藥物治療。 對本品中的成分過敏的患者,可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),尤其可能發(fā)生皮膚及呼吸道過敏反應(yīng)已有血管性水腫的病例報道。

低血糖、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、水腫、脂肪代謝障礙。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。妊娠期間本品的劑量可能增加。 沒有任何報道表明,本品在人體推薦治療劑量下會導(dǎo)致致畸性和/或胎兒毒性。妊娠婦女過度使用高劑量的左甲狀腺素可能對胎兒或胎兒出生后發(fā)育產(chǎn)生不良反應(yīng)。 推薦治療劑量下,在哺乳時分沁到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制。 妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)病,原因是加用左甲狀腺素增加抗甲狀腺藥物的劑量。 妊娠婦女禁用放射性物質(zhì),因此妊娠期間

成分

1.治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)。 2.甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。 3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時聯(lián)合應(yīng)用本藥。 5.甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后。 6.用于甲狀腺抑制實(shí)驗。

用于治療糖尿病。 

藥理作用

藥理作用: 本品中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內(nèi)源性激素一樣,在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T3,然后通過與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區(qū)分內(nèi)源性或外源性的左甲狀腺素。? 毒理作用: 通過不同種屬的動物(大鼠、狗)的慢性毒性研究發(fā)現(xiàn),給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時,會出現(xiàn)肝病跡象,自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高,以及器官重量會發(fā)生改變。僅有極少的無效數(shù)量的甲狀腺激素會通過胎盤。已有充分的人體試驗數(shù)據(jù)表明,在懷孕的不同時期應(yīng)用左甲狀腺素,對胎兒沒有任何的毒性效應(yīng),也不會引發(fā)畸形。沒有報道表明本品會損害男性或女性的生育力,也沒有任何跡象表明生育力的損傷與本品有關(guān)。尚無本品致突變的信息。到目前為止,沒有任何跡象表明甲狀腺激素會引起基因組改變從而對后代產(chǎn)生損害。關(guān)于左甲狀腺素的致癌作用,尚未進(jìn)行過長期的動物試驗。

注意事項

患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療以前,不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療:冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。 對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此,應(yīng)該經(jīng)常對這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監(jiān)測。 對于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥,在用本品進(jìn)行替代治療之前必須確定其原因,必要時,應(yīng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療。 如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺瘤,治療開始前應(yīng)進(jìn)行TRH檢查或得到其抵制閃爍掃描圖。 對于患有甲狀腺功能減退癥和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險增加的絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)避免超生理血清水平的左甲狀隙素,因此,應(yīng)密切臨測其甲狀腺功能。 只有在對甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療時,可以應(yīng)用本品進(jìn)行伴隨的補(bǔ)充治療,否則,在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,不得單獨(dú)使用左甲狀腺素。 甲狀腺素不適用于減肥。甲狀腺功能正常的患者服用生理劑量的甲狀腺素不會引起體重減輕,服用超生理劑量的甲狀腺素則會引起嚴(yán)重的甚至危及生命的不良反應(yīng)(見“藥物過量”)。 一旦確定了左甲狀腺素的治療。在更換藥品的情況下,建議根據(jù)

1. 低血糖風(fēng)險增加;2. 監(jiān)測血糖水平;3. 避免注射部位感染;4. 孕婦和哺乳期婦女需醫(yī)生指導(dǎo);5. 過敏者禁用。

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