拉米夫定片

馬洛替酯緩釋片

本品主要成份拉米夫定。

馬洛替酯

安徽貝克生物制藥有限公司

亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20103618

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020689

本品適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>

適用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸蟲(chóng)病肝損傷和肺結(jié)核并發(fā)的低蛋白血癥。

本品應(yīng)在對(duì)慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，推薦劑量為每日一次，每次0.1...

口服。一日2次，每次2片.

常見(jiàn)的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉，癥狀一般較輕并可自行緩解。

黃疸、肝腹水等患者禁用，小兒、孕婦、哺乳期婦女及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 小兒禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦、哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 因高齡患者生理機(jī)能低下，故應(yīng)遵醫(yī)囑，減量給藥。

本品適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>

適用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸蟲(chóng)病肝損傷和肺結(jié)核并發(fā)的低蛋白血癥。

拉米夫定是核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒（HBV）有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝，它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。對(duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測(cè)結(jié)果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制，其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過(guò)程，同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長(zhǎng)期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變，并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道： 藥理作用：作用于肝細(xì)胞，具有促進(jìn)RNA的合成及提高核糖體活性的作用，發(fā)揮蛋白質(zhì)的代謝改善作用，能使本品改善肝功能同時(shí)抑制肝纖維化進(jìn)程。 毒理作用： 大鼠連續(xù)口服52周，100～300mg/kg可引起紅細(xì)胞減少、肝重增加；狗口服52周，100～500mg/kg可引起嘔吐、肝重增加、脾含鐵血紅素沉著等。 給大鼠口服馬洛替酯320mg/kg，在妊娠前、妊娠初期可見(jiàn)母體體重增加受到抑制、胎兒骨化輕度延遲；在圍產(chǎn)期和哺乳期，可見(jiàn)母體及新生兒體重增加受到抑制。 抗原性試驗(yàn)、誘變?cè)囼?yàn)及一般藥理試驗(yàn)中均未見(jiàn)異常。

⒈ 治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。 　　⒉ 少數(shù)患者停止使用該品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用該品，要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若肝炎惡化，應(yīng)考慮重新使用該品治療。 　　⒊ 患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄，對(duì)于肌酐清除率

1.血清氨基轉(zhuǎn)移酶或膽紅素明顯增高的肝病患者慎用； 2.服藥后有時(shí)會(huì)引起黃疸、GOT、GPT等上升的現(xiàn)象，因此服藥后應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查，特別是在服藥后的二、四、六周必須進(jìn)行檢查。