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格列美脲片
格列美脲片

格列美脲片

處方藥 非醫(yī)保 國(guó)產(chǎn)

通用名稱:格列美脲片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010567

生產(chǎn)企業(yè): 北京北陸藥業(yè)股份有限公司

功能主治:用于節(jié)食,體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
格列美脲片
格列美脲片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
主要成分

本品主要成份為格列美脲。

本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。

生產(chǎn)企業(yè)

北京北陸藥業(yè)股份有限公司

北京京豐制藥集團(tuán)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010567

國(guó)藥準(zhǔn)字H20123202

說(shuō)明
作用與功效

用于節(jié)食,體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。

1)本品首選用于單純飲食及體育活動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病; 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3)本品也可與磺脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。

用法用量

起始劑量為每日1mg格列美脲片。如果血糖得到滿意控制,應(yīng)以該劑量維持治療。

應(yīng)遵醫(yī)囑服用。成人一般開(kāi)始劑量一次0.25g(1片),一日2次,餐前服用。約1周后,如病情控制不滿意,可加至一日3次,每次0.25g(1片),以后視療效適當(dāng)調(diào)整用量,每日用量不宜超過(guò)1.8g。

副作用

1、低血糖,本品可引起低血糖癥,尤其老年體弱患者在治療初期,不規(guī)則進(jìn)食,飲酒及肝腎功能損害患者,據(jù)報(bào)道,發(fā)生率為2%。2、消化系統(tǒng)癥狀:惡心嘔吐,腹瀉、腹痛少見(jiàn)。3、有個(gè)別病例報(bào)道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。4、皮膚過(guò)敏反應(yīng),瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見(jiàn)。5、其他:頭痛、乏力、頭暈少見(jiàn)。

1.腎臟疾病或下列情況禁用本品:循環(huán)衰竭(休克)、急性心肌梗死和敗血癥引起的腎功能障礙(血清肌酐水平≥1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常)。 2.需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴(yán)重心、肺疾患。 3.嚴(yán)重感染和外傷、外科大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧等。 4.已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過(guò)敏。 5.急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無(wú)昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。 6.酗酒者。 7.接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者,應(yīng)暫時(shí)停用本品。 8.維生素B12、葉酸缺乏未糾正者

禁忌

成分

用于節(jié)食,體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。

1)本品首選用于單純飲食及體育活動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病; 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3)本品也可與磺脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。

藥理作用

本品常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹,乏力,消化不良,腹部不適及頭痛。其它少見(jiàn)者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性酸中毒罕見(jiàn)。

注意事項(xiàng)

1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食,運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間。2.治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀,如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時(shí)采取措施,嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液,對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后,感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。3.避免飲酒,以免引起類戒斷反應(yīng)。

1.口服本品期間,應(yīng)定期檢查腎功能,以減少乳酸酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應(yīng)定期檢查腎功能。接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前患者應(yīng)暫時(shí)停止口服本品。 2.肝功能損害:因?yàn)楦喂δ軗p害與某些情況的乳酸性酸中毒相關(guān),故通常情況下鹽酸二甲雙胍應(yīng)避免在有臨床或?qū)嶒?yàn)室證據(jù)的肝臟疾病患者中使用。 3.應(yīng)激狀態(tài):在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí),服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時(shí)控制不良,此時(shí)必須暫時(shí)停用本品,改用胰島素。待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用。 4.對(duì)1型糖尿病患者,不宜單獨(dú)使用本品,而應(yīng)與胰島素合用。 5.應(yīng)定期進(jìn)行血液學(xué)檢查。本品治療引起巨幼紅細(xì)胞性貧血罕見(jiàn)。如發(fā)生應(yīng)排除維生素B12缺乏。 6.即往服用鹽酸二甲雙胍片治療,血糖控制良好的2型糖尿病患者出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常或臨床異常(特別是乏力或難于表達(dá)的不適),應(yīng)當(dāng)迅速尋找酮癥酸中毒或乳酸酸中毒的證據(jù),測(cè)定包括血清電解質(zhì)、酮體、血糖、血酸堿度、乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平,存在任何類型的酸中毒都應(yīng)立即停用,開(kāi)始其他恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?7.單獨(dú)接受鹽酸二甲雙胍片治療的患者正常情況下不會(huì)產(chǎn)生低血糖,但當(dāng)進(jìn)食過(guò)少,或大運(yùn)動(dòng)量后沒(méi)有補(bǔ)充足夠的熱量,與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下會(huì)出現(xiàn)低血糖,須注意。 8.老年、衰弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,以及腎上腺和垂體功能低下、酒精中毒的患者更易發(fā)生低血糖。老年患者和服用β-腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辯認(rèn),須注意。 9.患者應(yīng)當(dāng)了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險(xiǎn)和益處,以及選擇治療的方式。也應(yīng)知道同時(shí)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性,以及規(guī)律檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、腎臟功能和血液學(xué)參數(shù)的重要性。 10.須向患者解釋乳酸酸中毒的危險(xiǎn)性、癥狀和容易發(fā)生乳酸酸中毒的情況。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過(guò)度呼氣、肌痛、乏力、嗜睡或其他非特異性癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥,及時(shí)看醫(yī)生。在二甲雙胍治療的初期常出現(xiàn)胃腸道癥狀,一旦患者堅(jiān)持某一劑量治療后出現(xiàn)胃腸道癥狀,通常與藥物本身無(wú)關(guān),隨后出現(xiàn)的胃腸道癥狀可能是由于乳酸酸中毒或其他嚴(yán)重的疾病造成的。

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