歸脾丸

維生素B12片

黨參、炒白術、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠志、炒酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗（去核）

維生素B12。

陜西天洋制藥有限責任公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字Z61020724

國藥準字H14022815

歸脾丸(漢源)益氣健脾，養血安神。用于心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振。

用于巨幼紅細胞性貧血。

口服，一次8～10丸，一日3次。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

尚不明確

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

歸脾丸(漢源)益氣健脾，養血安神。用于心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振。

用于巨幼紅細胞性貧血。

有引起消化道不適及皮疹的病例報告。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1、忌不易消化食物。2、感冒發熱病人不宜服用歸脾丸。3、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫師指導下服用。4、有口渴、尿黃、便秘等內熱表現者不宜服用。5、兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。6、服藥4周癥狀無緩解，應去醫院就診。7、服藥期間如癥狀加重或出現其他不適應到醫院就診。8、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。9、本品性狀發生改變時禁止使用。10、兒童必須在成人監護下使用。11、請將本品放在兒童不能接觸的地方。12、如正在使用其他藥品，使用歸脾丸前請咨詢醫師或藥師。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？