復方五仁醇膠囊

螺內酯膠囊

五味子、茵陳、白芍、碳酸鈣。

本品主要成份為：螺內酯。

吉林省正和藥業集團股份有限公司

蘇州弘森藥業有限公司

國藥準字Z22023083

國藥準字H32020049

清熱利膽，平肝養血，降低血清丙氨酸氨基轉移酶。用于治療慢性肝炎。

1.水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。2.高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥螺內醋可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

口服，一次3粒，一日3次，四周為一療程。肝功能正常后再服兩個療程，藥量可酌減

1?成人①治療水腫性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少連服5日。以后酌情調整劑量。②治療高血壓，開始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發生高鉀血癥的機會。③治療原發性醛固酮增多癥，手術前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手術的患者，則選用較小劑量維持。④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg，分2~4次，連續3~4周。短期試驗，每日400mg，分2~4次服用，連續4日。老年人對本藥較敏。 2?小兒治療水腫性疾病，開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2，單次或分2~4次服用，連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

1.、高鈣血癥、高尿血癥、含鈣腎結石或有腎結石病史者禁用。2、服用洋地黃類藥物期間禁用。

高鉀血癥患者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 本藥可通過胎盤，但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥，且用藥時間應盡量短。 老人注意事項： 老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。

清熱利膽，平肝養血，降低血清丙氨酸氨基轉移酶。用于治療慢性肝炎。

1.水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。2.高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥螺內醋可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

尚不明確。

本藥結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

本品含有碳酸鈣，鑒于尚無充分的臨床研究數據證實本復方制劑可以減低或消除其中碳酸鈣的不良反應或其他應當注意的事項，故在此羅列與碳酸鈣相關的內容，以提示醫生和患者在使用本品時予以關注。1、碳酸鈣屬于補鈣藥，中和胃酸藥，單用時日服劑量一般不得超過6g。2、心腎功能不全者慎用。3、大量飲用含酒精和咖啡因的飲料、大量吸煙以及大量進食富含纖維素的食物，均會抑制口服鈣劑的吸收。4、碳酸鈣與苯妥因鈉類以及四環素同用，二者吸收均減低。5、維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。6、含鋁的抗酸藥與碳酸鈣同服時，鋁的吸收增多。7、與鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)同用，血鈣可明顯升高至正常以上，但鹽酸維拉帕米等的作用則降低。8、碳酸鈣與噻嗪類利尿藥合用時，易發生高鈣血癥。9、碳酸鈣與含鉀藥物合用時，應注意心律失常。10、與氧化鎂等有輕瀉作用制酸藥合用或交叉應用，可減少噯氣、便秘等副作用。11、以下為單獨使用碳酸鈣時的不良反應：(1)噯氣、便秘。(2)偶可發生奶-堿綜合征，表現為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。(3)過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發生高鈣血癥。

1.下列情況慎用：①無尿；②腎功能不全；③肝功能不全，因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷；④低鈉血癥；⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥；另一方面本藥可加重酸中毒；⑥乳房增大或月經失調者。 2.給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。 3.用藥前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內鉀含量，如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀即可下降。 4.本藥起作用較慢，而維持時間較長，故首日劑量可增加至常規劑量的2~3倍，以后酌情調整劑量。與其他利尿藥合用時，可先于其他利尿藥2~3日服用。在已應用其他利尿藥再加用本藥時，其他利尿藥劑量在最初2~3日可減量50%，以后酌情調整劑量。在停藥時，本藥應先于其他利尿藥2~3日停藥。 5.用藥期間如出現高鉀血癥，應立即停藥。 6.應于進食時或餐后服藥，以減少胃腸道反應，并可能提高本藥的生物利用度。 7.對診斷的干擾：①使熒光法測定血漿皮質醇濃度升高，故取血前4~7日應停用本藥或改用其他測定方法：②使下列測定值升高，血漿肌酐和尿素氮（尤其是原有腎功能損害時）、血漿腎素、血清鎂、鉀；尿鈣排泄可能增多，而尿鈉排泄減少。