硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊

慶大霉素碳酸鉍膠囊為復方制劑，其組分為每粒含硫酸慶大霉素(以慶大霉素計)40mg(4萬單位)和堿式碳酸鉍600mg。

本品主要成份為：奧美拉唑，其化學名稱為：5-甲氧基-2-﹛[（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）-甲基]-亞磺?；y-1H苯并咪唑。

華北制藥股份有限公司

江蘇長江藥業有限公司

國藥準字H13024337

國藥準字H20067433

慶大霉素碳酸鉍膠囊用于慢性潰瘍性腸炎、痢疾、急性腸炎。

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。

口服。成人：一次2~3粒，一日3次；兒童：一次1粒，一日3次；連續用藥者，一個療程不宜超過10日。

口服，不可咀嚼。(1)消化性潰瘍：一次20mg(一次l粒)，一日l-2次。每日晨起吞服或早晚各1次，胃潰瘍療程通常為4-8周，十二指腸潰瘍療程通常2-4周。(2)反流性食管炎：一次20-60mg(一次1-3粒)，一日1-2次。晨起吞服或早晚各1次，療程通常為4-8周。(3)卓-艾綜合征：一次60mg(一次3粒)，一日1次，以后每日總劑量可根據病情調整為20-120mg(1—6粒)，若一日總劑量需超過80mg(4粒)時，應分為兩次服用。

對慶大霉素碳酸鉍膠囊或其它氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

對本品過敏者、嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

慶大霉素碳酸鉍膠囊用于慢性潰瘍性腸炎、痢疾、急性腸炎。

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。

1.少見惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性，影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經-肌肉阻滯)。3.大劑量長期服用可引起便秘、堿血癥以及吸收不良綜合癥。

本品常見不良反應為：頭痛、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、腹痛及腹脹。偶見頭暈、嗜睡、乏力、睡眠紊亂、感覺異常、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、肝功能試驗異常等。罕有多汗、周圍血管性水腫、低鈉血癥；血管水腫、發熱及過敏性休克；白細胞減少癥、血小板減少癥、粒細胞缺乏癥、全血細胞減少癥；可逆性精神錯亂、易激惹、抑郁、攻擊和幻覺；男子女性型乳房；口干、味覺異常、口炎、念珠菌病；脫發、光過敏、多形性紅斑；肝性腦病(先前有嚴重肝病者)，黃疸性或非黃疸性肝炎、肝衰竭；支氣管痙攣；關節痛、肌痛、肌肉疲勞；間質性腎炎；視力模糊。

1.失水、對腦神經損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害患者慎用。2.對其它氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對慶大霉素碳酸鉍膠囊過敏。3.對其它氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對慶大霉素碳酸鉍膠囊耐藥。4.長期或大劑量服用慶大霉素碳酸鉍膠囊的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。5.長期或大劑量服用慶大霉素碳酸鉍膠囊宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。6.長期服用慶大霉素碳酸鉍膠囊可能導致腸道菌群紊亂。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。2、藥物對診斷的影響：①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高；②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT）結果出現假陰性，其機制可能是奧美拉唑對幽門螺桿菌（Hp）有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。3、用藥前后及用藥時應當檢查或監測的項目：①療效監測。治療消化性潰瘍時，應進行內鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關的消化性潰瘍時，可在治療完成后4～6周進行UBT試驗，以了解Hp是否已根除；治療卓-艾綜合征時，應檢測基礎胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標）。②毒性監測。應定期檢查肝功能；長期服用者，應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者還應監測血清維生素B12水平。4、治療胃潰瘍時，應首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。5、為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時除外）。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。