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處方藥 醫保乙類 國產

通用名稱:雷米普利片

批準文號:國藥準字H20060766

生產企業: 賽諾菲(北京)制藥有限公司

功能主治:原發性高血壓急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)非糖尿病腎病患者。降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的風險。詳見說明書。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
雷米普利片
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卡托普利片
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主要成分

本品主要成份為雷米普利。

本品主要成份為卡托普利。化學名稱:1-[(2S)--2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸分子式:C9H15NO3S分子量:217.29

生產企業

賽諾菲(北京)制藥有限公司

廣東彼迪藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20060766

國藥準字H44021595

說明
作用與功效

原發性高血壓急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)非糖尿病腎病患者。降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的風險。詳見說明書。

用于高血壓和心力衰竭。

用法用量

口服。建議每天于同一時間服用本品。其余詳見說明書。

視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效予以調整。1.成人常用量:(1)高血壓,口服,1次12.5mg,每日2-3次,按需要1-2周內增至50mg,每日2-3次。療效不滿意可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭,開始1次口服12.5mg,每日2-3次,必要時逐漸增至50mg,每日2-3次。若需進一步加量,宜觀察療效2周再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低患者,初始劑量6.25mg每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。2.小兒常用量:降壓或治療心力衰竭,按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時每隔8-24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。

副作用

本品為抗高血壓藥,許多不良反應是繼發于其血壓降低效應的,該效應將導致腎上腺素負反饋調節或器官灌注不足。許多其他的效應(如:對電解質平衡的影響、某些類過敏反應或粘膜的炎癥反應)是由于這類藥物的ACE抑制或其他藥理作用引起的。其余請詳見說明書。

1.較常見的有:(1)皮疹,可能伴有瘙癢和發熱,常發生于治療4周內,呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。(2)心悸,心動過速,胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺遲鈍。2.較少見的有:(1)蛋白尿,常發生于治療開始8個月內,其中1/4出現腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內漸減少,療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。(3)血管性水腫,見于面部及四肢,也可引起舌、聲門或喉血管性水腫,應子警惕。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發熱、寒戰,白細胞減少與劑量相關,治療開始后3~12周出現,以10~30天最顯著,停藥后持續2周。伴有腎衰者應加強警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕期服用本品,尤其是懷孕的最后6個月,可能導致胎兒損傷甚至死亡,故妊娠婦女禁用本品。 本品可通過乳汁分泌,故哺乳期婦女禁用本品。兒童用藥:未對本品進行兒童用藥的研究,故本品禁用于兒童患者。老年用藥:在同時使用利尿劑,有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的老年患者,應慎用本品。使用本品時應根據血壓控制的需要仔細調節用藥劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品能通過胎盤,可危害胎兒,檢出懷孕應立即停用本品。2.本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權衡利弊。兒童用藥:曾有報告本品在嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐,故應用本品僅限于其他降壓治療無效者。老年用藥:老年人對降壓作用較敏感,應用本品須酌減劑量。

成分

原發性高血壓急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)非糖尿病腎病患者。降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的風險。詳見說明書。

用于高血壓和心力衰竭。

藥理作用

注意事項

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 腎功能不全患者應調整劑量;3. 駕駛或操作機械時需注意頭暈癥狀;4. 定期監測血壓和腎功能。

1.胃中食物可使本品吸收減少30—40%,故宜在餐前1小時服藥。 2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現,偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀。 3.下列情況慎用本品: (1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。 (2)骨髓抑制。 (3)腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。 (4)血鉀過高。 (5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。 (6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。 (7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。 4.用本品期間隨訪檢查: (1)白細胞計數及分類計數,最初3個月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查。 (2)尿蛋白檢查每月一次。 5.腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。 6.用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。 7.用本品時若白細胞計數過低,暫停用

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