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氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
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氯沙坦鉀氫氯噻嗪片

處方藥 醫(yī)保乙類 進口

通用名稱:氯沙坦鉀氫氯噻嗪片

批準文號:國藥準字J20171083

生產(chǎn)企業(yè): 杭州默沙東制藥有限公司

功能主治:本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片
主要成分

本品為復(fù)方制劑.其組分為:每片含氯沙坦鉀50mg和氫氯噻嗪12.5mg。

單硝酸異山梨酯。

生產(chǎn)企業(yè)

杭州默沙東制藥有限公司

辰欣藥業(yè)股份有限公司

批準文號

國藥準字J20171083

國藥準字H20066014

說明
作用與功效

本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

用法用量

常用的本品起始劑量和維持劑量是每曰一次,每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。對反應(yīng)不足的患者,劑量可增加至每日一次,每次兩片。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg+25mg),且此劑量為每日最大服用劑量。通常,在開始治療3周內(nèi)獲得抗高血壓效果。本品不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)。詳見說明書。

一次20mg,一日2次,或遵醫(yī)囑。

副作用

在氯沙坦鉀-氫氯噻嗪的臨床試驗中,沒有觀察到這種復(fù)方制劑的特殊不良反應(yīng)。只限于此前報道過的氯沙坦鉀和/或氫氯噻嗪的不良反應(yīng)。這一復(fù)方制劑的不良反應(yīng)的總體發(fā)生率和安慰劑相似。中斷治療的百分比也和安慰劑相仿。詳見說明書。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:在妊娠的中期和后期,應(yīng)用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致發(fā)育胚胎的損傷甚至死亡。故發(fā)現(xiàn)妊娠后,應(yīng)盡快停用本品。雖然尚無在妊娠婦女中使用本品的經(jīng)驗,但動物實驗證實氯沙坦鉀對胎兒和新生兒有損傷和致死作用,其機制被認為是通過藥物對腎素-血管緊張素系統(tǒng)的介導(dǎo)作用。在人類,胎兒的腎灌注開始于妊娠中期,而腎灌注依賴于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的發(fā)育。因此,如果在妊娠的中期或后期服用本品,胎兒的危險性會增加。噻嗪類藥物能通過胎盤屏障而出現(xiàn)在臍帶血中。建議有高血壓而無其它疾病的妊娠婦女不要常規(guī)使用利尿劑,以免使母親和胎兒遭受不必要的危害,如胎兒或新生兒黃疸、血小板減少癥和可能發(fā)生于成年人的其它不良反應(yīng)。利尿劑不能阻止妊娠毒血癥的發(fā)展,并且沒有令人滿意的證據(jù)表明它對毒血癥有療效。還不清楚氯沙坦能否通過乳汁排泌,但噻嗪類藥物能出現(xiàn)于人乳汁中。由于它對哺乳嬰兒的潛在不良作用,應(yīng)權(quán)衡藥物對母親的重要性,決定停止授乳還是停止用藥。兒童用藥:在兒童中的安全性和有效性還未確定。老年用藥:臨床研究中,本品對老年(≥65歲)和年輕(<65歲)患者的療效和安全性無臨床顯著差異。

成分

本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

藥理作用

注意事項

氯沙坦-氫氯噻嗪 過敏反應(yīng):血管性水腫。(見不良反應(yīng)) 肝功能和腎功能損害:肝功能不全或嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤3ml/min)的患者不建議使用本品(見用法用量)。 氯沙坦 腎功能不全 抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)可導(dǎo)致腎功能的變化,已報道有個別敏感患者發(fā)生腎功能衰竭(特別在一些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的病中,如有嚴重的心功能不全或腎功能異常的病人)。有些病人在停止治療后,腎功能改變可以逆轉(zhuǎn)。 已報道,一些有嚴重腎病或接受腎移植的病人,在用氯沙坦鉀治療時,有貧血發(fā)生。 雙側(cè)或單側(cè)腎動脈狹窄或獨腎的腎動脈狹窄的患者,使用影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的其它藥物可以引起血漿中尿素和肌酐升高;氯沙坦也報道有類似的作用。這些腎功能的改變可因停藥而逆轉(zhuǎn)。 氫氯噻嗪 低血壓和電解失衡:和其它所有抗高血壓治療一樣,部分患者可發(fā)生癥狀性低血壓。在并發(fā)腹瀉或嘔吐時,應(yīng)觀察患者有無水或電解質(zhì)失衡的臨床征象,如血容量不足、低納血癥、低血氯性堿中毒、低鎂血癥或低鉀血癥。 應(yīng)定期進行血電解質(zhì)的檢查。 對代謝和內(nèi)分泌的影響:噻嗪類藥物治療會降低糖耐量。可能需要調(diào)整降糖藥包括胰島素的劑量(見藥物相互作用)

低充盈壓的急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

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