單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

安樂膠囊

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

柴胡、當歸、川芎、茯苓、鉤藤、首烏藤、白術（炒）、甘草。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

葫蘆島國帝藥業有限責任公司

國藥準字H10970331

國藥準字Z20090757

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

舒肝解郁，安神。用于精神抑郁、失眠、胸悶不適、納少神疲，對更年期綜合征者亦可使用。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服，一次2～3粒，一日3次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

舒肝解郁，安神。用于精神抑郁、失眠、胸悶不適、納少神疲，對更年期綜合征者亦可使用。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

尚不明確。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

1．少吃生冷及油膩難消化的食品。2．服藥期間要保持情緒樂觀，切忌生氣惱怒。3．孕婦慎用。4．火郁證者不適用，主要表現為口苦咽干、面色紅赤、心中煩熱、脅脹不眠、大便秘結。5．有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。6．服藥3天癥狀無緩解，應去醫院就診。7．兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。8．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。9．本品性狀發生改變時禁止使用。10．兒童必須在成人監護下使用。11．請將本品放在兒童不能接觸的地方。12．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。