單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

復(fù)方地巴唑氫氯噻嗪膠囊

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學(xué)名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

本品為復(fù)方制劑，每粒含：地巴唑0.1g、鹽酸異丙嗪0.003g、磷酸氯喹0.0025g、硫酸胍生0.0012g、維生素B6 0.001g、氯化鉀0.03g、利血平0.00003g、氯氮卓0.002g、氫氯噻嗪0.003g、乳酸鈣0.001g、維生素B1 0.001g、三硅酸鎂0.03g。

揚子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司

福建延年藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10970331

國藥準(zhǔn)字H35021204

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

用于高血壓病。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服。常用量一次1粒，一日3次或遵醫(yī)囑。血壓下降后，持續(xù)穩(wěn)定者可逐漸遞減劑量，給予維持量一次1粒，一日1次。

1 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

詳見說明書。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

用于高血壓病。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更強。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動物實驗未觀察到。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.定期檢查血壓和電解質(zhì)；3.避免與洋地黃類藥物合用；4.腎功能不全患者慎用；5.糖尿病患者慎用；6.如出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。