單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

強力天麻杜仲膠囊

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

天麻、杜仲(鹽制)、制草烏、附子(制)、獨活、藁本、玄參、當歸、地黃、川牛膝、槲寄生、羌活。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

貴州三力制藥有限責任公司

國藥準字H10970331

國藥準字Z52020007

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

散風活血，舒筋止痛。用于中風引起的筋脈掣痛，肢體麻木，行走不便，腰腿酸痛，頭痛頭昏等。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服。一次2～3粒，一日2次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

尚不明確。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

散風活血，舒筋止痛。用于中風引起的筋脈掣痛，肢體麻木，行走不便，腰腿酸痛，頭痛頭昏等。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加?？偟男鞘剐募『难趿繙p少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

具有調節心腦血管張力，擴張血管，降低外周阻力，心率減慢，射血時間延長，血流量增加，降低心肌耗氧量，增加腦血流量，產生中樞抑制效應，有鎮痛作用。調節環核苷酸代謝，使腦電圖α波指數降低并出現睡眠波，具有鎮靜安眠作用，對多種炎癥的滲出和腫脹均有抑制作用，并促進免疫功能和細胞膜的穩定，具有抗炎作用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

孕婦慎用。