單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

愈風寧心片

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

葛根。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

承德燕峰藥業有限責任公司

國藥準字H10970331

國藥準字Z13022504

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

解痙止痛，增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈，頭痛，頸項疼痛，冠心病，心絞痛，神經性頭痛，早期突發性耳聾。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服，一次5片，一日3次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

少數病例服藥后有頭脹感個別潰瘍患者服藥第一周內有輕度腹脹及上腹部有不適感

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

解痙止痛，增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈，頭痛，頸項疼痛，冠心病，心絞痛，神經性頭痛，早期突發性耳聾。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

主要有降壓增加腦及冠脈血流量改善心肌代謝抗心肌缺血改善外周微循環解痙等作用

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

該品性涼，胃寒者慎用。