肝素鈣注射液

氨甲環(huán)酸片

本品主要成份及其化學(xué)名稱為：硫酸氨基葡聚糖鈣。

氨甲環(huán)酸

天津生物化學(xué)制藥有限公司

CMIC CMO CO., LTD. Shizuoka Pl

國(guó)藥準(zhǔn)字H12020504

國(guó)藥準(zhǔn)字J20160092

抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過(guò)程。用于防止血栓的形成。

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血.彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。本品尚適用于:①前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血；②用作組織型纖溶酶原激活物（t-PA）、鏈激酶及尿激酶的拮抗物；③人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血；④局部纖溶性增高的月經(jīng)過(guò)多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血；⑤用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血；⑥中樞動(dòng)脈

皮下注射：成人1.深部皮下注射，首次5000～10000單位，以后每8小時(shí)5000～10000單位或每12小時(shí)10000～20000單位，或根據(jù)凝血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。2.預(yù)防性應(yīng)用，術(shù)前2小時(shí)深部皮下注射5000單位，之后每8～12小時(shí)重復(fù)上述劑量，持續(xù)7天。靜脈給藥：成人1.靜脈注射，首次5000～10000單位，以后按體重每4小時(shí)50～100單位/kg，或根據(jù)凝血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果確定。用前先以氯化鈉注射液50～100ml稀釋。2.靜脈滴注，每日20000～40000單位，加至氯化鈉注射液1000ml中24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴，之前常先以5000單位靜脈注射作為初始劑量。兒童1.靜脈注射，首次劑量按體重50單位/kg，之后每4小時(shí)50～100單位/kg，或根據(jù)凝血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。2.靜脈滴注，首次50單位/kg，之后50～100單位/kg，每4小時(shí)一次，或按體表面積10000～20000單位/m2，24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴，亦可根據(jù)部分凝血活酶時(shí)間（APTT或KPTT）試驗(yàn)結(jié)果確定。對(duì)于心血管外科手術(shù)，其首次劑量及持續(xù)60分鐘以內(nèi)的手術(shù)用量同成人常用量。對(duì)于彌散性血管內(nèi)凝血，每4小時(shí)25～50單位/kg持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。若4～8小時(shí)后病情無(wú)好轉(zhuǎn)即應(yīng)停用。

口服：一次1~1.5g，一日2～6g。為防止手術(shù)前后出血，可參考上述劑量，為治療...

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

本品副作用較6-氨基己酸為少。偶有藥物過(guò)量所致顱內(nèi)血栓形成和出血。副作用尚有腹瀉、惡心及嘔吐；較少見(jiàn)的有經(jīng)期不適（經(jīng)期血液凝固所致）。必須持續(xù)應(yīng)用本品較久者，應(yīng)作眼科檢查監(jiān)護(hù)（例如視力測(cè)驗(yàn)、視覺(jué)、視野和眼底）。

抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過(guò)程。用于防止血栓的形成。

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血.彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。本品尚適用于:①前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血；②用作組織型纖溶酶原激活物（t-PA）、鏈激酶及尿激酶的拮抗物；③人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血；④局部纖溶性增高的月經(jīng)過(guò)多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血；⑤用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血；⑥中樞動(dòng)脈

1.局部刺激，可見(jiàn)注射局部小結(jié)節(jié)和血腫，數(shù)日后自行消失。 2.長(zhǎng)期用藥可引起出血，血小板減少及骨質(zhì)疏松等。 3.過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)。

血循環(huán)中存在各種纖溶酶（原）的天然拮抗物，如抗纖溶酶素（antiplasmin）等。止常情況時(shí)，血液中抗纖溶活性比纖溶話性高很多倍，所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物（如尿激酶等〕所激活而形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶，在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白（原）的精氨酸和賴氨酞肽鏈形成纖維蛋白降解產(chǎn)物，并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上。賴氨酸則可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻抑這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸附率，從而減少纖溶酶原的激活程

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

1應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥的可能性。對(duì)于有血栓形成傾向者（如急性心肌梗死）宜慎用。2本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭。如有必要，應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。3如與其他凝血因子如因子Ⅸ等合用，應(yīng)警惕血栓形成，一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時(shí)再用本品較為妥善。4由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞，血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。