肝素鈣注射液

鹽酸多奈哌齊片

本品主要成份及其化學名稱為：硫酸氨基葡聚糖鈣。

本品主要成份為：鹽酸多奈哌齊。

天津生物化學制藥有限公司

衛材(中國)藥業有限公司

國藥準字H12020504

國藥準字H20050978

抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過程。用于防止血栓的形成。

輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。

皮下注射：成人1.深部皮下注射，首次5000～10000單位，以后每8小時5000～10000單位或每12小時10000～20000單位，或根據凝血試驗監測結果調整。2.預防性應用，術前2小時深部皮下注射5000單位，之后每8～12小時重復上述劑量，持續7天。靜脈給藥：成人1.靜脈注射，首次5000～10000單位，以后按體重每4小時50～100單位/kg，或根據凝血試驗監測結果確定。用前先以氯化鈉注射液50～100ml稀釋。2.靜脈滴注，每日20000～40000單位，加至氯化鈉注射液1000ml中24小時持續點滴，之前常先以5000單位靜脈注射作為初始劑量。兒童1.靜脈注射，首次劑量按體重50單位/kg，之后每4小時50～100單位/kg，或根據凝血試驗監測結果調整。2.靜脈滴注，首次50單位/kg，之后50～100單位/kg，每4小時一次，或按體表面積10000～20000單位/m2，24小時持續點滴，亦可根據部分凝血活酶時間（APTT或KPTT）試驗結果確定。對于心血管外科手術，其首次劑量及持續60分鐘以內的手術用量同成人常用量。對于彌散性血管內凝血，每4小時25～50單位/kg持續靜脈點滴。若4～8小時后病情無好轉即應停用。

口服。1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次，一次5mg(以鹽酸多奈哌齊計)。鹽酸多奈哌齊應于晚上睡前口服一日5mg的劑量應至少維持一個月，以評價早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態血藥濃度。一日5mg治療一個月，并做出臨床評估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次10mg(以鹽酸多奈哌齊計)。推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過臨床試驗。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無反跳現象。2.肝/腎功能不全:對于腎功能不全的患者，由于鹽酸多奈哌齊的清除并不受此影響，故服用方法與正常人相似。對于輕至中度肝功能不全患者，由于可能的影響(見藥代動力學)，建議根據個體耐受度適當調整劑量。尚無嚴重肝功能不全患者用藥的臨床資料。

對本品過敏者禁用。

最常見的不良反應有腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠：以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實驗結果未發現有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實驗中，從孕17天至產后20天給藥，死產輕微增多，并且產后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個低劑量時，未發現異常作用。目前尚無將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此，本品孕婦禁用。2.尚無哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料，故服用本品婦女不能哺乳。兒童用藥：鹽酸多奈哌齊不推薦用于兒童。老年用藥：詳見【用法用量】第l項。

抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過程。用于防止血栓的形成。

輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。

1.局部刺激，可見注射局部小結節和血腫，數日后自行消失。 2.長期用藥可引起出血，血小板減少及骨質疏松等。 3.過敏反應較少見。

對本品過敏者禁用。

1.腎功能不全患者需調整劑量；2.孕婦及哺乳期婦女慎用；3.可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；4.與抗膽堿藥物合用可能增加不良反應；5.駕駛或操作機械時應謹慎。