肝素鈣注射液

甲鈷胺片

本品主要成份及其化學名稱為：硫酸氨基葡聚糖鈣。

甲鈷胺。

天津生物化學制藥有限公司

衛材(中國)藥業有限公司

國藥準字H12020504

國藥準字H20143107

抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過程。用于防止血栓的形成。

周圍神經病。

皮下注射：成人1.深部皮下注射，首次5000～10000單位，以后每8小時5000～10000單位或每12小時10000～20000單位，或根據凝血試驗監測結果調整。2.預防性應用，術前2小時深部皮下注射5000單位，之后每8～12小時重復上述劑量，持續7天。靜脈給藥：成人1.靜脈注射，首次5000～10000單位，以后按體重每4小時50～100單位/kg，或根據凝血試驗監測結果確定。用前先以氯化鈉注射液50～100ml稀釋。2.靜脈滴注，每日20000～40000單位，加至氯化鈉注射液1000ml中24小時持續點滴，之前常先以5000單位靜脈注射作為初始劑量。兒童1.靜脈注射，首次劑量按體重50單位/kg，之后每4小時50～100單位/kg，或根據凝血試驗監測結果調整。2.靜脈滴注，首次50單位/kg，之后50～100單位/kg，每4小時一次，或按體表面積10000～20000單位/m2，24小時持續點滴，亦可根據部分凝血活酶時間（APTT或KPTT）試驗結果確定。對于心血管外科手術，其首次劑量及持續60分鐘以內的手術用量同成人常用量。對于彌散性血管內凝血，每4小時25～50單位/kg持續靜脈點滴。若4～8小時后病情無好轉即應停用。

口服。通常成人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡，癥狀酌情增減。

對本品過敏者禁用。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過程。用于防止血栓的形成。

周圍神經病。

1.局部刺激，可見注射局部小結節和血腫，數日后自行消失。 2.長期用藥可引起出血，血小板減少及骨質疏松等。 3.過敏反應較少見。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

對本品過敏者禁用。

1、久服用無效者，不必長期服用。 2、從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服藥。